...轻型和重型两类:①轻型损伤,包括单纯的关节突骨折、横突骨折、棘突骨折和椎弓根骨折;②重型骨折,包括四型,而每一型又进一步分成四个亚型(Ⅰ型:压缩骨折,骨折仅涉及前柱,而中柱保持完整,后柱可无损伤,也可...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2008年第17卷第5期...是T11、T12连接浮肋,L1、L2则无肋骨,缺少肋椎关节、肋横突关节以及相应的韧带结构,稳定性相对较差,融合止于T11~L2会使头端邻近节段的应力集中〔7、14、16、17〕。 很多基础和临床研究已经证明,活动增加和应力集中...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2007年第15卷第15期...Weinstein的解剖定位法[3],即置钉椎上关节突外缘垂线与横突中轴线交点,紧靠骨嵴的外上方。咬除上关节突与横突中线交点外上方的骨嵴,以椎弓根定位器定位后,将椎弓探子凭手感不断旋转进入椎体3.5cm,保持矢状角(SSA角)0°(即...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第18期...体后方找到椎弓根钉进钉点,即腰椎上关节突外缘垂直与横突中轴线交点,胸椎一段紧靠上位椎体下关节突。从关节中点向外3mm,靠近中点钻孔,30mm深。拔除骨锥,顺骨孔用松质骨攻丝至椎体,用直径4.5mm的椎弓根钉置入。后安装...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2007年第19卷第10期...的重要结构包括:内侧的硬膜囊及其内的脊髓;外侧的肋横突关节;上下两侧的椎间孔内容物(胸神经根、节段血管分支及脂肪组织),前方的心脏和大血管;前侧方的肺。了解椎弓根与上述重要毗邻结构的关系对于准确植入胸...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2008年第17卷第5期...双侧椎弓根部选择进钉。探测椎弓根外围四壁,电灼显露横突,脑膜剥离器或探针探测椎弓根上、下、内、外四壁,确认椎弓根位置后,经椎弓根扩孔,拧入椎弓根螺钉。椎弓根置钉完毕后,行脊椎截骨术。截骨方法:以双侧横...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2006年第14卷第13期...韧带,后方有后纵韧带。附件包括两侧的椎弓根、椎板、横突、上下关节突及后方的棘突,棘突之间有棘间韧带和棘上韧带。椎板之间有黄韧带。 各个椎骨的椎孔相连而形成椎管,自枕骨大孔通向末节骶椎。脊髓在椎管内通...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;骨科学...下组织直至棘上韧带,广泛骨膜下剥离椎板,胸椎到两侧横突尖,腰椎达两侧关节突,用自动牵开器牵开,彻底清除椎板上残留的软组织。 4.定位 术中先在拟定的T12棘突上,用巾钳或粗针钳夹或刺入棘突作为标记,摄以此...
参考资料医源资料库;图库;医学图库;手术图库;整形外科手术图库...中心做正中切口,显露2~4个棘突和相应椎板、关节突与横突起始部。确定伤椎,采用Harrington棒7例,棘突钢板2例,沈氏经椎弓根内固定装置17例,Dick钉2例,USS4例。术后放置负压引流。如术前CT片显示脊髓有明显骨块压迫或...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第18期...效的重要原因。本组病例中2例L4爆裂骨折,由于伴有多个横突骨折,无法进行后外侧融合,笔者采用前路减压椎体间植骨,为避免Kaneda或Zplate系统对髂总血管的慢性损伤,后路用pediclescrew的instrumentation,对后柱的棘突、椎板、...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2007年第15卷第14期