... 2ACEI在肾内RAS的作用机制 肾内RAS作用如下:肾血流量和肾小球滤过率下降，致远曲小管钠转运增加，导致水电解质的排泄减少。作用于肾小球膜细胞，使肾小球膜收缩，致超滤系数和肾小球滤过率下降。而ACEI则在肾脏使肾血...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代中西医杂志；2004年第2卷第12期；药物与临床...伴有高血压患者ACEI、CA能显著增加损伤肾脏血流量，改善肾小球滤过率，但需依据肾功能调整剂量。CA对慢性肾衰、肾动脉CA动脉狭窄的高血压患者适宜，不仅能增加肾血流量，维持肾小球有效滤过压，产生利尿、利钠作用。而...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第7期；药物...mann等［7］对血压正常、白蛋白尿正常（UAER15μg/min），但肾小球滤过率增高的DN患者，选用卡托普利治疗能使肾小球滤过率显著下降，说明ACEI能缓解早期DN的高滤过状态。用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂干预能有效防止和延缓DN...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第7期；临床医学...衰和糖尿病肾病。血浆肌酐浓度1.8mg/dl（159μmol/L），估计肾小球滤过率是31ml/min。该患者可能有低肾素低醛固酮血症和集合管功能异常。视心衰的严重性，也会有远曲小管钠的减少，该患者显然有发生高钾血症的危险。同时，干...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2005年第2卷第7期...双侧肾动脉狭窄，只有一个肾并有肾动脉狭窄。严重心衰肾小球滤过率低，尤与螺内酯合用并补钾时，可引起严重高血钾。心脏：主动脉狭窄（主要指瓣部狭窄）和严重的梗阻性心肌病，用acei可致收缩压差增大，病情恶化。严...
参考资料行业资讯；临床快报；心脑血管相关...可使糖尿病病人减缓慢性肾功能衰竭的进展。5.4肾脏病对肾小球滤过率减少的其他类型肾脏病人能减少蛋白尿。已有报道长期ACEI治疗可增加滤过率及肾血浆流量。但是对原因不明的肾功能衰竭病人使用要特别小心，因为若双侧...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第1期...制以减少对RAS的依赖性。1.2肾功能恶化肾脏灌注减少时，肾小球滤过率明显依赖于AngⅡ（血管紧张素Ⅱ）介导的出球小动脉收缩的患者（如NYHA心功能Ⅵ级或低钠血症患者），易出现肾功能恶化。伴肾动脉狭窄或合用非甾体类抗...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第8期；其他...外，患者肾血流量增加、滤过分数和肾血管阻力下降，而肾小球滤过率（GFR）无明显变化［3］。许多临床研究证实：单用ACEI或ARB治疗时蛋白尿减少达40%，而联合治疗时蛋白尿减少70%，且血压无进一步变化［4］。并且增加ACEI或AR...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2009年第6卷第2期...1，2］。具体发病机制包括：高血糖造成血浆高渗状态，肾小球滤过率增高；蛋白的非酶糖基化、多元醇旁路代谢途径和活性增加，导致肾小球基膜和系膜胶原合成增加和细胞内渗透性增加等。另外，糖尿病还改变肾小球滤过屏...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第21期...尿（UAE）正常（＜30mg/24h）；基膜增厚、系膜基质增加；肾小球滤过率（GFR）升高；血压多正常。Ⅲ期：早期DN，UAE30~300mg/24h；GFR下降至正常；肾小球基膜（GBM）增厚和系膜基质增加明显；血压轻度升高；肾小球出现结节型和弥...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2005年第2卷第12期