...，等检验报告单送回科室时忘记填上。 2.4手术记录和麻醉单把术前小结、手术知情同意书、手术记录、术后记录都归于手术记录这一项。无手术记录的多见于手术科室，有的外伤病人由于病情较严重，由急诊直接送到手术室...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...命体征，睡眠情况，皮肤情况;医嘱：包括抗生素皮试，麻醉药皮试，术晨(前)禁食禁水，是否备血，处置(胃管、导尿、灌肠、备皮、负压引流、石膏、牵引和其他)，静脉通路(留置针、浅静脉、深静脉)，穿刺部位(有无红肿、渗...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第18期...影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类【摘要】本文从麻醉信息处理系统在术前管理、术中管理、术后管理等几方面的应用及意义，阐述了实现麻醉信息处理系统的必要性。【关键词】麻醉;信息处理系统 随着麻醉学科的迅速发展，传统的人工笔录、记忆、人工...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第5期...体的手术方法，病人对手术耐受能力的估计。 （5）麻醉的选择。 （6）对术中、术后可能出现问题的估计，以及防止这些问题的措施。 家属或单位代表对手术治疗的意见和要求，填入“手术同意书”。手术记录 ...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范【关键词】麻醉科 麻醉科是医院的重要组成部分之一，具有人员相对短缺、工作时间长、劳动强度大、职业风险高等特点。由于历史原因造成工作积极性不高、怕担风险，形成出工不出力、分钱大家拿的现象，制约了麻醉科...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第8期【关键词】麻醉质量评价我院坚持以病人为中心，以质量为核心，创建优质、高效、低耗的质量效益型医院，构建质量管理工程，现已实现ISO9001国际质量标准体系认证，为了最大限度满足病人需求，减小病人的费用，减少病人...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第9期...、术前准备、术前用药及过敏情况）；患者入手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时查；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2008年第6卷第3期...量。低于一个月用量，即可准备下一次采购。（6）负责麻醉药品和一类精神药品的采购，铁柜、铁锁、专人、专账管理。并安装监控系统，实行24h中央实时监控。（7）物供中心负责药剂科药品请领单的审核并负责3个月内有效期...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第1期...占6.39％；放射费82.01元，占1％；输氧费20.80元；手术材料麻醉费4036.79元，占49.83％；诊疗费90.00元，占1％；护理费97.00元，占1％；住院费391.00元，占4.83％，其他20.50元。2.4结算方式明细医保、非医保结算方式见表4。表4胆囊结石...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第9期