【摘要】目的通过对医院2002年与2003年下半年出院病案首页填写情况进行多角度、全方位的统计分析，旨在加强对病案首页规范化、标准化管理，使其与卫生部报表得以统一、准确与完整，开发利用病案资源，为医院医教研及经...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第11期我国各级医院的住院病案首页都有三大信息内容：（1）病人基本情况；（2）住院医疗情况与住院诊断情况；（3）住院医疗经费情况。病案首页是病案信息简明却又丰富的汇总，是医疗信息的主要来源，它浓缩了整个最重要内容...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第6期病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结，是病案中信息最集中、最核心、最重要的部分，是医院统计工作的原始资料。广东省卫生厅关于《广东省病历书写规范》中，要求医护人员必须按规定逐项填写。要求详细、清楚、准确...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第3期；医院管理【摘要】电子病案首页填写的准确与否，对医疗质量管理有着密切的关系和影响，电子病案首页质量的提高不仅标志着一个医院的管理水平，更能客观、真实、准确地反映一个医院的医疗质量。【关键词】电子病案首页质量;医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第11期【摘要】病案首页是一份重要医疗文件，它体现了医院的整体医疗水平，也对自己的医疗管理发生作用。病案首页从设计上符合卫生统计法定要求、医院管理要求、基本医疗保险要求，具有较强的超前意识而沿用至今。笔者在工...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第6期...系重大。但至今尚有一些医生对此认识不足，在书写病历首页时，出现了一些不应该出现的错误，影响了住院病历的质量。笔者对北京地区2所精神病专科医院2005年出院的265份病历首页的错误与缺陷进行了调查，发现在病历首页...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期【摘要】目的规范病案首页的书写，提高病案质量。方法通过对病案首页填写中存在的主要问题进行分析，并提出相应的改进措施。结果发现在住院处和临床录入信息时存在许多问题，并提出办理住院时填写信息确认卡，加强对...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第6期1病案首页填写中存在的问题 1.1普通信息部分普通信息部分为病人最基本的信息，漏添或错添都会为将来确认病人造成很大困难。（1）姓名:填写不准确。个别住院病人建病历时，是同事或其家属协助建立，造成同音不同字或...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第22期；医院管理...于患者在院期间接受诊疗过程的全面记录及总结，而病案首页是病案信息最集中的核心部分，集中反映了病人的基本信息、诊疗信息、经费信息，是医院微机系统进行各种数据统计的原始资料和依据。随着人们法律意识的提高，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期病案首页是病案中信息最集中、最重要的部分，是病案统计医疗工作质量的原始资料，也是评估医院管理质量和医务人员业务素质的宝贵资料。它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条基...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期