...目前用于控制急症曲张静脉出血的手术有四类。 (1)非选择性门体分流术为最普遍用于控制急症出血的术式,常用术式为门-腔静脉分流,腔静脉-肠系膜上静脉间置分流术,其优点为控制出血迅速有效,其缺点为分流后向门脉...
参考资料医源资料库;医源图书馆;疾病类;肝炎肝硬化防治454问...腹腔段食管和胃贲门部分去血管化、脾切除、食管横断、选择性迷走神经切断术和贲门成形术的杉浦(Sugiura)手术。该术式在保证食管旁静脉通畅的同时,能彻底地结扎高位食管支和异位食管支,再出血率低。杉浦等人总结671...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第11期;综述与讲座...质子泵抑制剂)、生长抑素及其类似物、特利加压素、非选择性β受体阻滞剂等,扩容、抗休克等治疗。2.止血治疗:三腔两囊管应用、胃冠状静脉栓塞术或经颈静脉肝内门体静脉分流术。3.内镜套扎或硬化剂注射。4.手术治疗:...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...的手术治疗原则第九章 门-腔静脉分流术 第一节 非选择性门-腔静脉分流术 第二节 选择性门-腔静脉分流术第十章 脾切除术第十一章 贲门周围血管离断术 第一节 非选择性贲门周围血管离断术 第二节 选择性...
参考资料医源资料库;医源书店;医学图谱...1mg静脉滴注,4~6h1次,一般24h内可控制出血。 1.1.3非选择性受体阻滞剂心得安(propranololo)是一种非选择性β1和β2肾上腺能阻滞剂,目前较常用。它对门脉高压症患者发挥相应的机制一般被认为是通过阻断心脏的β1受体,减...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第1期...若HVPG小于12mmHg,则不会出血。预防首次出血的措施有非选择性的β-受体阻滞药、内镜治疗以及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)等。非选择性的β-受体阻滞药通过降低心输出量和α-肾上腺素受体介导的内脏血管收缩从而降低门静脉...
词条疾病;肝胆外科...而激活神经、内分泌因子,促进钠水潴留,形成腹水。④选择性肝肾假说:WongF等于1997年提出。该学说将肝硬化腹水发展分成了腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期和肝肾综合征期4个阶段。每个阶段腹水形成的主导机制不...
词条疾病;消化内科...内弛域的改变。门-体分流的存在使有毒性的顺磁性物质选择性地沉积在GP。也有研究提示[12],脂质沉积是高信号产生的原因。但是,肝性脑病患者脑部病理学研究并没有发现GP区有脂质聚集,临床上最容易造成脂质集聚的胆汁郁...
参考资料合作平台;医学论文;内科学论文;消化病学...脉滴完,4~6h后可重复使用。口服血管收缩药主要包括非选择性β受体阻滞剂,如心得安10~20mg,2次/d,一般每隔1~3天增加原剂量的50%使之达到有效血药浓度,用药量随患者而异,要求是能达到每分钟心率下降原来的25%,然后...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第17期...天然抑素长30倍[1]。奥曲肽主要药理作用包括:(1)选择性地直接作用于血管平滑肌,明显减少内脏血流量,从而降低门脉高压患者肝脏血流量、门脉压力和曲张的食管静脉压力;(2)抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第4期