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  • 中医病案书写规范

    ...病节气记录急性疾患发病或慢性疾患急性发作时的节气。问诊:主诉:简要记录患者感觉最痛苦的主要症状(部位、性质)或体征,持续时间,一般不宜用诊断或检查结果来代替。多项主诉者,应按发生顺序分别列出:如心悸3...

    词条中医学
  • 问诊

    ...quiry解释:gaininginformationfordiagnosisbyaskingthepatient中文解释:问诊为四诊之一。指医生通过询问病人或陪诊者,了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在自觉症状和其他与疾病有关的情况,以诊察疾病的方法。有关疾病发生的时间、...

    词条中医学;中医诊断学;问诊;四诊;针灸学
  • 中医病历书写基本规范

    ...疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写,并结合中医问诊,记录目前情况。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳...

    词条法规文件

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