...急)诊病历书写要求及内容第十二条门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。第十三条门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况...
词条...于每名工作人员实际工作月数的总和（下同）。指标二、门诊病案管理人员月均负担门诊患者病历数（MER-HR-02）：定义：单位时间内，每名门诊病案管理人员每月平均负担的门诊患者病历数。计算公式：门诊病案管理人员月均负...
词条法规文件；医疗机构管理...）开展口腔种植治疗活动的医疗机构应当建立完善的种植门诊病历，其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》，种植门诊病历还应当包括X线检查记录、手术记录、治疗记录、使用材料（含种植体）登记记录、复诊...
词条法规文件；口腔科...婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十四条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录...
词条法规文件...婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十三条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录...
词条医疗技术名...由卫生部于2012年1月16日《卫生部办公厅关于印发肺结核门诊诊疗规范和耐多药肺结核等3个肺结核病临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕8号）印发。发布通知：卫生部办公厅关于印发《肺结核门诊诊疗规范》和耐多药肺结核...
词条临床路径；2012年版临床路径...控中心组织的统一培训，并重点加强对本机构感染、发热门诊等科室医务人员开展相关培训和考核，确保医务人员熟练掌握呼吸道传染病临床特点、送检标本类型和病原学检测技术。3．医疗机构建立本改进目标数据采集方法和...
词条词条；法规文件；医疗机构管理...结清除术（ICD-9-CM-3：06.2-06.4）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：15-20天时间住院第1天住院第2-3天住院第4-5天（手术准备日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成...
词条临床路径；2009年版临床路径...症。2.让患者理解慢性肾脏病贫血的持续治疗过程，定期门诊随访。（十）变异及原因分析。：1.其他原因引起的贫血，不符合典型的肾性贫血，不进入本路径。2.新出现的手术并发症或合并症，需要进行相关的诊断和治疗。二、...
词条2011年版临床路径；临床路径...ICD-10：C34伴Z51.0，Z51.0伴Z85.101）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤54天日期住院第1天住院第2-3天住院第3-7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历...
词条临床路径；2012年版临床路径