...查与化验,医生签名等。 (二)医嘱的种类 1.长期医嘱有效期在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。 2.临时医嘱有效期在24小时以内,只执行一次。应在短时间内执行,有的须立即执行。 3.备用医嘱分...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...改,可用红笔在该医嘱上写“作废”,并由医师签全名。长期医嘱一般宜在上午10时或10时半以前开出,特殊情况例外。 医嘱的内容包括:医嘱时间(×时×分),患者床号及姓名,常规护理,饮食,药物名称、剂量和用法,...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...要求 1.医嘱记录单分甲、乙两种,甲种记录单左半为长期医嘱栏,右半为临时医嘱栏;乙种记录单又分长期医嘱单及临时医嘱单两种。上述两种记录单均可采用,但在同一医疗单位应统一采用一种。 2.医嘱本上的医嘱由...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...人的主要档案资料? 3.阐述医嘱的种类?如何处理?长期备用医嘱与临时备用医嘱有何区别? 4.为何医嘱必须要有医生签名?为何护士执行医嘱也要签名? 5.医嘱记录单五条红线各标志什么? 6.手术后医嘱和重整...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...液治疗单包括了如上表所示的内容,可以执行3d不更改的长期医嘱。先将此执行单粘贴在如此单大小的底板上,再将每组长期或临时医嘱查对无误后,打印成小签分别粘贴在长期或临时医嘱栏内,由主管班交给责任护士挂在病人...
参考资料医源资料库;在线期刊;齐鲁医学杂志;2007年第22卷第5期...仍未写完,第三行应与第二行第一个字对齐。 (2)长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内,写明日期和具体时间;停止医嘱,则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。 (3)长期备用医嘱(PRN)写在长期医嘱栏内,执行前...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...保药物发挥最佳疗效。(5)改变工作方法,根据每个病区的长期口服摆药汇总单备齐该病区所需药物及数量,然后根据长期口服摆药单明细将药物摆在对应患者的药杯内,做到心中有数。严格执行查对制度,动态盘点库存药品,随...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第5期...实际不符。2.3医嘱单的缺陷漏签名,皮试结果漏记录,长期备用医嘱(PRN)执行没及时在临时医嘱单上记录并签名,临时医嘱执行时间与护理记录不相符,代签名,医嘱开出的时间超出与护士执行的时间要求。2.4护理记录单...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第9期...出院医嘱协助病人办理出院手续 1.停止病人的一切长期治疗护理医嘱,注销治疗卡和各种执行单(治疗单、服药单)上的床号、姓名、药物名称等项目(用红笔划去),注明出院日期,撤去论断小卡。在入院登记本上填写...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...院。 (三)病案的保管 1.住院病案由病案室集中长期保存,不得散失或销毁。 2.同一患者的多次住院病案,应按先后顺序汇集装订。如发现同一患者有二个不同的病案号时,则沿用第一次的病案号,通知住院处将新...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范