【摘要】目的通过自行设计并应用患者表格式护理记录单，探讨提高临床科室护理记录效率和护理质量方法。方法以护理表格“护理化”、体现内、外、手术患者不同特点、避免重复记录、简单易行等原则,设计并应用了入院患...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第18期...了然看清楚上班所出现的病情变化，我科自行设制了一种表格式护理记录单，取得较好效果，现介绍如下。 1表格的设计 见表1。 表1护理记录单 略 2表格的使用 （1）表格中姓名、科别、床号、住院号、日期...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第23期...提高护理质量，我科于2007年自行设计患者进食情况记录表格，经临床应用，效果良好，现介绍如下： 1表格的设计 见表1。 表1患者进食情况记录表（略） 2应用方法 该表由当班护士负责记录。进餐前先完整填...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第4期...人院内转运前准备工作，病情观察，用物处理等护理记录表格化。结果规范了流程，保证了工作效率，降低了医疗纠纷的发生率，保障了患者的安全。结论ICU危重患者外出检查记录单简单实用，具有科学性，有效促进了ICU危重病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第4期...程中出现错误时仍有涂改现象。3规范化管理3.1规范护理表格参照卫生部《病历书写规范》（试用版）及安徽省《病历书写规范》（修订版），结合精神科专科特点，对我院使用的护理表格进行规范化设计和使用，体温单采用统...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第8期...电图□PANSS量表□日常生活能力量表□相关应激障碍评估表格□社会支持量表□心理治疗评估量表长期医嘱：□护理□饮食□无抽搐电休克治疗□药物治疗□心理、康复治疗□无抽电休克护理记录单□护士观察量表（NOSIE）□TESS...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...理文件书写质量标准，使护理工作有章可循规范各类护理表格，按《云南省医院护理质量控制手册》要求，规范修订我院的护理文件表格，并从2006年6月起统一使用新的表格。制订护理文件书写质控标准，院科两级质控组，根据...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第17期...完整、客观、科学［1］。同时也对一般患者的护理记录表格的规范化提出更高的要求。我院妇科化疗病房自2001年已开始使用自行设计的《妇科化疗患者一般护理记录》，经过不断的实践与修改，日趋成熟、完善，现对该表格进...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第7期；临床护理...优点。1电子护理病历的临床应用1.1体温单体温单是护理表格的主要组成部分,除记录体温、脉搏、呼吸外，还包括患者其他相关情况:记录患者出入院、手术、转科、死亡时间，以及出入量、血压、身高、体重等。通过体温单能了...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第16期...沟通及术后健康指导等手段提高护理质量和患者满意率。表格化设计减轻了护士工作量，提高了工作效率。【关键词】护理术前术后我院自2003年8月开始使用自行设计的手术患者术前术后护理访视单，经过4年2000多例手术患者的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期