...胆囊管前必须充分显露胆囊管与胆总管的关系,摸清胆总管内侧的肝动脉,有助于判断胆总管的位置。实有困难时,可采用逆行性胆囊切除术。⑵胆囊牵拉过紧,使胆总管屈曲成角,而将胆总管一部或全部被结扎切断[图3⑵]。术...
词条分类词条分类;胆囊手术;胆道手术;普通外科手术;手术;胆囊切除术...1.持续硬脊膜外麻醉,老年病人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平衡,避免发生缺氧、低血压,充分补液,维持足够的尿量,必要时术中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰卧位。手术步骤...
词条分类词条分类;胰腺手术;普通外科手术;手术;胰十二指肠切除术...仅有少量的胰液流出亦不应拔管。为了减少胆汁逆流至胰管内,亦可加胆管造瘘。对包膜完整的胰腺损伤,不予以引流是不妥的,因小的包膜破裂,即使是经过细致的探查也可遗漏,特别是胰腺背面的包膜破裂更易遗漏。2.胰腺...
词条分类词条分类;胰腺手术;普通外科手术;手术;胰腺外伤...要有良好的肝门显露而要求充分而持久的腹肌松弛,以气管内插管静脉复合全身麻醉最为适宜。持续硬膜外阻滞麻醉为不全麻醉,难避免牵拉反应或腹肌松弛不良。现已不列为首选。而对于老年、体弱或病程长、病情重,以及伴...
词条分类词条分类;肝门部肝胆管狭窄修复手术;胆道手术;普通外科手术;手术;高位肝胆管空肠吻合术...肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成,使结合胆红素的排泄受阻,结果造成结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液,最终均导致血清中结合胆红素浓度...
词条分类词条分类;中医内科学;中医学;黄疸...中胃管注入和术终腹腔冲洗,各250mg.麻醉硬膜外麻醉或气管内全麻。手术步骤1.体位、切口平卧位,在一般情况下施行全胃切除术可经上腹正中切口完成,即上自剑突向下绕脐达脐下2cm,必要时切除剑突可获得充分显露。如开腹...
词条分类词条分类;胃、十二指肠手术;普通外科手术;手术;胃癌根治术...aneurysm分类:1.肿瘤科腹部肿瘤腹腔肿瘤腹主动脉瘤2.心血管内科主动脉及大动脉疾病3.普通外科脉管疾病动脉瘤腹主动脉瘤ICD号:I71.4流行病学:腹主动脉瘤多发生于老年人,自50岁以后发病率逐渐上升,据报道为3~117/10万之间...
词条分类词条分类;腹主动脉瘤...屏障及电荷屏障,其孔径屏障是指肾小球滤过膜(毛细血管内皮细胞、基膜与肾小囊脏层上皮细胞)结构与功能的完整性。正常情况只允许分子量小于1.5万的小分子物质自由通过;1.5-7万的物质部分通过;大于7万的特不能通过。...
词条分类词条分类;化验及医学检查;尿液检查...B超或彩超、CT、核素及磁共振检查可手术前诊断。疑有椎管内肿物时还需椎管造影。注意和淋巴瘤、神经源性肿瘤和血管瘤等鉴别。④贲门失弛缓症(贲门痉挛、特发性食管扩张症):病因不明。有统计167例儿科病例中5.3%为新...
词条分类词条分类;中医病证名;中医辨证;中医诊断学;中医学;中医内科学;中医学;呕吐...常有发热、白细胞计数增高、感染性休克(30%)和弥散性血管内凝血。黄疸发生率高,可达10%~40%。易并发迁徙性化脓性病灶(10%~28%)脓毒性血栓性静脉炎(5%~12%)。败血症可呈暴发型而伴高的病死率,如产气荚膜梭菌败血症,常有...
词条分类词条分类;厌氧菌感染