...内含胆砂、血液或脓液者。⑺术中胆道造影显示肝、胆总管内有结石、蛔虫者。术前准备1.急症手术所有病人都必须进行6~24小时不等的术前准备,以改善全身情况,使能耐受手术治疗。⑴禁食;肠麻痹腹胀重者安置胃肠减压。...
词条手术...检查方法。对无黄疸的病人可作静脉胆道造影,能显示胆管内结石影和扩张的胆管。而在有黄疸的病人必须与肿瘤或肝内胆汁郁积症所致的梗阻性黄疸,以及肝病或肝炎等所致的肝细胞性黄疸作鉴别。在肿瘤(如胰头癌或壶腹癌...
词条疾病...后,进而探查右前叶、右后叶胆管,左内叶以及左外叶胆管内有无结石及狭窄,如有结石应尽量取净(图1.11.2.1-11)。8.胆总管经切开探查及取石后,应常规行胆总管引流术。虽有人主张对少数胆管下端通畅无狭窄、胆管壁无明...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;胆总管手术...后,进而探查右前叶、右后叶胆管,左内叶以及左外叶胆管内有无结石及狭窄,如有结石应尽量取净(图1.11.2.1-11)。8.胆总管经切开探查及取石后,应常规行胆总管引流术。虽有人主张对少数胆管下端通畅无狭窄、胆管壁无明...
词条普通外科手术;胆道手术;胆总管手术;手术...1.持续硬脊膜外麻醉,老年病人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平衡,避免发生缺氧、低血压,充分补液,维持足够的尿量,必要时术中滴注20%甘露醇溶液125~250ml。3.仰卧位。手术步骤...
词条普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;慢性胰腺炎合并胆总管狭窄手术;手术...孔内,以拇指放在肝十二指肠韧带内触摸胆总管。如胆总管内有索状物即为蛔虫,但如果触不清蛔虫时,也应切开胆总管进行探查(图12.16.3-2)。3.切开胆总管取虫切开肝十二指肠韧带分出胆总管,在胆总管下部穿刺,抽出胆汁...
词条小儿外科手术;胆管疾病的手术;手术...总管十二指肠吻合,因而不可避免地发生十二指肠液向胆管内反流。由于手术切开括约肌之后,需将十二指肠黏膜与胆总管黏膜缝合,故此类手术称为Oddi括约肌成形术(sphincteroplastyofOddi)。括约肌成形术要求切开长度2.0~2.5cm...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术...然是肝胆外科的重要课题。原发性胆总管结石,可在胆总管内形成或原发于肝内胆管的结石下降至胆总管。全国4197例肝内胆管结石病例同时存在肝外胆管结石者占78.3%。提示在诊治胆总管结石过程中要高度重视查明肝内胆管的状...
词条疾病;肝胆外科;肝内外胆道结石...然是肝胆外科的重要课题。原发性胆总管结石,可在胆总管内形成或原发于肝内胆管的结石下降至胆总管。全国4197例肝内胆管结石病例同时存在肝外胆管结石者占78.3%。提示在诊治胆总管结石过程中要高度重视查明肝内胆管的状...
词条疾病;肝胆外科;肝内外胆道结石...总管十二指肠吻合,因而不可避免地发生十二指肠液向胆管内反流。由于手术切开括约肌之后,需将十二指肠黏膜与胆总管黏膜缝合,故此类手术称为Oddi括约肌成形术(sphincteroplastyofOddi)。括约肌成形术要求切开长度2.0~2.5cm...
词条手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术