...加以论述。 1病历 1.1临床资料患者入院诊断为2型糖尿病、糖尿病足坏疽伴感染。男，66岁，入院急查空腹血糖11mmol/L，血常规WBC30.2×109/L，N0.90%，尿酮体++，BUN2.11mmol/L。使用药物：克林霉素0.6g（2008年2月4～19日）、阿...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第4期...复，指导患者何时坐起，何时下床活动却未记录。再例如糖尿病的患者只记录给予糖尿病饮食，而未记录合理配制饮食及饮食的选择种类和自我检测血糖的手段。此类缺陷也有多处。 1.4.4出院指导简单笼统，缺乏预见性 ...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期...过度疲劳，都可以降低男人的性兴奋，导致性欲低下，如糖尿病、高血压、前列腺炎等。而且ED在很多时候还是其他疾病的早期表现症状或预警信号，某些药物的不良反应也可以导致ED。以往认为ED90%是心理障碍所致，近年来临床...
健康求医问药；就医指南；就医常识...热、心肌炎、高血压、慢性支气管炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等病史。 3．家族史 有无高血压、糖尿病、高脂血症等病史。 4.体格检查 (1)体重、体位、神志状态，血压（必要时应测四...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...诊外排队等候。一位女士告诉记者，“家里老人患有糖尿病，一般开药都是在这里，挂号便宜，也比较方便。据了解，该简易门诊每周一到周五上午由内科医生轮流出诊。按照新规定，参保的病人家属只要拿着医疗手册和病...
健康行业资讯；新闻专题；医保...页码。（3）医嘱不规范，剂量不清楚。如“上氧”、“糖尿病饮食，按1/5、2/5、3/5分早、中、晚三餐进食”。（4）对饮食、卧位、患肢抬高30°等长期医嘱不重视，护理记录未见治疗处置时间等。（5）“雾化吸入”、“尿道口...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第3期...码。（3）医嘱不规范，剂量不清楚。如“上氧、“糖尿病饮食，按1/5、2/5、3/5分早、中、晚三餐进食。（4）对饮食、卧位、患肢抬高30°等长期医嘱不重视，护理记录未见治疗处置时间等。（5）“雾化吸入、“尿...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第4期...瞳孔的变化情况）、不及时、不全面（如不是内科患者有糖尿病而没有相应的护理记录）。 2原因分析2.1护理人员法制观念淡薄自我保护意识不强没有充分认识到护理记录在医疗纠纷举证中的重要作用。2.2做与写分离做得多...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第11B期...八张病历中的一份。吴的病情与母亲相仿，都有心脏病和糖尿病，我们怀疑他们是在照着别人的病历，改我母亲的病历。”病人家属说，病历中存在明显的错误，病历中一张护理记录记载的时间是5月12日，但韩女士5月14日才入院...
健康行业资讯；医疗动态...过程其实也是个病理的过程，随时可能出现妊娠高血压、糖尿病、肾病、水肿、呕吐、尿路感染甚至胎儿和新生儿疾病，医院正承担着一个不断筛查和降低各种隐患和风险的角色。因此，从这个角度来说，孕妇也应意识到怀孕作...
健康行业资讯；医疗动态