...诊断(1)体温的改变:体温过高与皮疹有关。(2)皮肤完整性受损:皮疹与过敏、免疫有关。2.3护理计划、措施、预期结果2.3.1及时监测体温,并进行相应处理体温下降,并维持在正常范围(36℃~37℃)。及时观察体温的热型...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第5期...养,是护理工作的重点。3护理问题、目标及措施3.1皮肤完整性受损表皮脱落,皮损面积达90%。(1)护理目标:做好创面护理促进皮肤愈合。(2)护理措施:①给予0.02%高锰酸钾液清洗浸泡全身,每日2次;②0.02%高锰酸钾溶液湿...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第20期...损。局部皮肤受压、摩擦、烫伤及尿布皮炎,均导致皮肤完整性受损,使机体易受到毒素及致病微生物的侵袭,使病情加重,甚至导致死亡。1.6护理文书书写潜在的法律问题护理文书是具有法律意义的原始文件依据,它包括体温...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第1期...观,帮助患儿维持和重获健康,同时也使纽曼护理程序的完整性、实用性和连续性在病例中得到较好的验证。【关键词】纽曼护理模式儿童皮肤黏膜淋巴结综合征儿童皮肤黏膜淋巴结综合征(川畸病)是以全身血管炎变为主要病...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第19期...家属按时探视有关”。3.1.2书写不规范例如患者存在皮肤完整性受损的危险因素,护理诊断:潜在的皮肤完整性受损与长期卧床有关。对于潜在性的护理诊断正确的描述是:有皮肤完整性受损的危险,与长期卧床有关。3.1.3护理诊...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第24期...2.6有口腔黏膜改变的危险与应用抗生素有关。 2.7皮肤完整性受损与长期卧床、皮肤水肿,机体抵抗力降低有关。 2.8角色紊乱与环境改变有关,表现为紧张,不安心治疗。 3护理目标 (1)尽快减轻胸闷、憋气症状...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2005年第5卷第10期...吸入,1天2次。3天后患者痰液减少,易咳出。 2.5皮肤完整性受损入院护理查体发现枕后粗隆处有一2cm×3cm皮肤受损,右背右肩胛骨下有一2cm×3cm皮肤受损,与局部长期受压、机体代谢失调有关。护理措施:(1)局部受损皮肤,...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第10B期...肢体活动功能障碍,有无手术的禁忌证,检查肢体皮肤的完整性,以便减少手术后产生不良反应的风险。 2.1.3术前检查手术床状况各部位零件是否齐全,有无松动,根据患者的身高调整手术床的高低位置。仔细检查搁脚架。...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2005年第5卷第11期...患者感觉有安全感。(3)必要时使用镇定剂。 2.4有皮肤完整性受损的危险 与疼痛、长期卧床有关。护理措施:(1)使用各种保护性措施,如气垫、气压床。(2)注意容易受损部位皮肤的观察。(3)病情稳定时要做好翻身措施。(4)...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2005年第5卷第12期...板减少有关。(5)活动无耐力:与贫血有关。(6)有组织完整性受损的危险:与血小板减少有关。(7)自我形象紊乱:与应用雄激素有关。 2护理目标 (1)让患者和家属了解再障的发病原因、临床表现、治疗和护理要点。...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第3期