随着以电子病历为主的医院信息化实施，电子病历已在各中医医院临床上广泛应用，但由于病历模板不统一，入院记录中的中医四诊内容各个医院有自己的理解，记录格式可谓五花八门。笔者所见，有的医院四诊内容写在家族史...
健康求医问药；网络门诊；名医出镜...行通用门诊病历制度，规范门诊病历的格式，以加强医疗质量管理和减轻患者负担。制订通用病历全省推广省卫生厅在答复中肯定了代表的建议，并表示建立通用门诊病历制度有利于方便患者就医，节约资源，减轻患者负担；有...
健康行业资讯；医疗动态...京地区12家大型医院的综合检查结果。通报中指出，尽管病历管理制度得到一定程度的完善，但病历书写不规范现象仍然存在。检查中发现，多数医院进一步完善了病历书写制度与规范，提升了培训力度；加强了病历环节质量与...
健康行业资讯；医疗动态...南京可能首先试点，以此有效防止不合理收费；“天书”病历将越来越少，南京今年要狠抓病历的书写；此外，临床实验室面临一系列改革，护士配备短缺的情况也有望改变……昨日，记者从南京市卫生局召开的医院管理年会议...
健康行业资讯；医疗动态...治疗。另据了解，门诊病历“一本通”只是本市加强医疗质量管理、减轻患者负担改革中的一个新举，实现医疗服务付费“一卡通”、查验结果“一单通”将会是下一步目标，从而制止医疗乱收费、杜绝“天价药费”现象。本报...
健康行业资讯；医疗动态...治疗。另据了解，门诊病历“一本通”只是本市加强医疗质量管理、减轻患者负担改革中的一个新举，实现医疗服务付费“一卡通”、查验结果“一单通”将会是下一步目标，从而制止医疗乱收费、杜绝“天价药费”现象。邓小...
健康行业资讯；医疗动态...治疗。另据了解，门诊病历“一本通”只是本市加强医疗质量管理、减轻患者负担改革中的一个新举，实现医疗服务付费“一卡通”、查验结果“一单通”将会是下一步目标，从而制止医疗乱收费、杜绝“天价药费”现象。本报...
健康行业资讯；专题；医疗卫生改革...行通用门诊病历制度，规范门诊病历的格式，以加强医疗质量管理和减轻患者负担。记者近日了解到，省卫生厅答复代表的建议时说，建立通用门诊病历制度有利于方便患者就医，节约资源，减轻患者负担；有利于加强医疗机构...
健康行业资讯；医疗动态...性，提高服务质量和效率，降低病人费用。四、严格执行病历管理有关规定病历是反映医疗过程的客观记录，是医疗管理的基础，也是处理医患纠纷的客观依据。客观、真实、准确、完整的病历，对于保证医疗质量、提高医疗水...
健康行业资讯；医疗动态...兼）职人员，负责病案的保存与管理工作。2.门（急）诊病历及住院病历，应分别统一编号。实行封闭式管理，严防病历丢失。3.严禁任何人涂改、转借、拆散、伪造、隐匿、销毁、丢失、抢夺、窃取病历。4.任何机构和个人不得...
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