摘要：目的探讨二级医院病历质量管理方法，提高病历质量管理水平。方法（1）完善医院病历质量管理机构与制度；（2）健全医院三级病历质量控制网；（3）规范病历书写标准；（4）建立病历质量评分标准；（5）质控制度化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第3期【摘要】目的探讨提高病历内涵质量的管理方法。方法制订和落实病历质控标准;加强医护人员相关法律知识培训和规范书写病历培训;加强个体、科级、院级三级质控;重视环节质量和终末质量质控;加强与临床科室沟通，形成三...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期【摘要】目的探讨病历分类管理基础平台建立和控制策略对强化病历质量监控的重要性。方法(1)建立病历分类管理机制。(2)规范病历管理流程。(3)建立病历质量检查信息反馈系统。(4)建立健全各项规章制度。(5)质控制度与奖惩相...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第11期【摘要】病历质量管理是保证医疗质量管理的关键内容之一，病历质量的高低反映着医院的医疗水平和服务质量，而加强病历质量全程控制管理是医疗质量管理的重要组成部分，本文结合综合医院管理评审过程，围绕病历质量管...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第11期【摘要】为进一步强化病历质量管理工作，提高病历书写与管理水平，结合工作实践，提出了树立三种观念、采取三种措施和落实三项制度的思考与建议。【关键词】病历;质量;管理 病历书写与管理使用工作是医疗质量和医疗...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第2期【摘要】目的通过对病历终末质量控制的弊端的研究，探讨确保病历质量的质控方法。方法随机抽取一年的出院病案164份，与终末质控时填写的《病历书写缺陷记录》做比对复查。结果原始记录缺陷733处，复查发现有325处缺陷因...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期病历记录是医疗全过程的重要文件，是医护质量的具体体现，是医疗实践的法律性文件，是医疗过程中最原始的客观真实资料，对医疗事故纠纷的鉴定有着重要作用，是认证医疗过失的重要依据。虽然医者写病历可谓是家常便饭...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理【摘要】病历质控是医院医疗质量管理的重要组成部分，而危重病历质控则是病历质控的重点。因为危重病历更能体现医院的管理水平、技术水准；医师自身的医学理论、基础知识、基本技能、道德水平等综合素质也是控制医疗...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期【摘要】病历是一种资源,是对疾病的发生、发展的客观、全面、系统的科学记载。经对网上在院患者电子病历近一年监控发现，网上病历存在较多问题，主要表现是不适当地复制，不按时限要求完成，反映出医疗环节质量管理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期【摘要】目的了解我院复印病历的情况以及与医疗安全相关的质量问题。方法系统收集我院近4年来的复印病历资料，并对复印病历进行严格细致的检查分析。结果近4年来我院共复印病历106例。年复印病历数呈现30%左右的速度增...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2006年第6卷第18期