...参加新生儿死亡评审会，并提供死亡新生儿相关产、儿科病历（包括转诊病历）原件或复印件。四、组建各级新生儿死亡评审组（一）评审组构成卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。评审组应...
词条法规文件拼音：diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn（shìxíng）《电子病历系统功能规范（试行）》由卫生部于2010年12与30日卫医政发〔2010〕114号印发，自2011年1月1日起实施。电子病历系统功能规范（试行）第一章总则第一条为规范医疗机构...
词条法规文件...天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□上级医师查房□完善其他必需的检查项目□根据检查结果分析，确定诊断并立即早期给予肾上腺皮质...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善各项检查□上级医师查房，初步确定诊断□初步病情评估，病情交代□完成各项入院检查□上级医师查房□根据化验结果及治疗反应再次评估病情□根据病...
词条临床路径；2016年版临床路径...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□初步评估病情，有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病...
词条临床路径；2016年版临床路径...项目操作人员的技能及资质数据库，并及时更新。3.2.2.7病历书写规范管理：【C】1.有病历书写基本规范与住院病历质量监控管理规定，医师按照规范书写门诊、急诊和住院患者病历。2.将病历书写基本规范作为医师岗前培训内容...
词条词条；医疗机构管理；乡镇卫生院...2-3天住院第4天住院第5天（出院日）主要诊疗工作□完成病历书写□上级医师查房□开具常规化验单□开具必需检查项目□制定食谱□上级医师查房□完成病程记录□完成必需检查□无或低Phe饮食□上级医师查房□根据检测结果...
词条临床路径；2016年版临床路径...计划生育手术前的咨询与指导4.2.5开展计划生育手术高危病历识别、管理和转诊4.2.6建立各种登记，定期总结分析，提出对本机构和对下一级机构开展避孕节育服务的指导意见和建议4.3计划生育手术科4.3.1提供与机构条件相适应的...
词条公文...手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成入院病历书写□开具化验单及相关检查□完成术前准备与术前评估□三级医师查房□术前讨论，确定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及家属交代病情及围手术期注...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...。（三）加强转诊、转科患者的交接管理，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。（四）加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。五、基本医...
词条评审标准