...录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；②住院患者的住院病志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期【摘要】病历是医疗过程中形成的医疗文书，能客观、真实地反映医院对患者疾病的诊断、治疗、分析和预后判断，同时也记录了在医疗过程中医院所履行的告知义务和患者的知情同意、选择权。特别是在处理医疗纠纷案件中，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第10期...疗、护理过失，造成差错；病案书写不规范、保管不利，病历记录不详；医务人员自身技术水平低，医疗质量不高、责任心不强，对医疗安全缺乏足够的认识，医患沟通不当等而引发医疗纠纷。1.3法律特征（1）医疗纠纷的主体...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第8期...院提供决策管理，为病患、医疗保险、公检法服务。由于病历资料记录不准确、不完整、不及时所引发的医疗纠纷屡见不鲜。《医疗事故处理条例》的出台，充分体现了病案管理工作在医院管理中的重要性，病案质量在医疗事故...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；论著...处理条例》规定,患者家属有权复印医疗文书中的门急诊病历、住院病历、实验室检查单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术记录单、病理资料、护理记录等。目前我国医疗机构中医疗文书书写混乱现象比...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第3期...的理论基础和丰富的实践经验，专家组成严格依照《医疗事故处理条例》有关规定，参加鉴定专家由当事人双方随机抽取，涉及死因和伤残等级鉴定的由双方当事人各自随机抽取一名法医参加，避免了双方当事人对专家组成员的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第7期...案质控。《条例》明确规定：患者有权复印或复制其门诊病历、住院志等病历资料中的客观内容；发生医疗事故争议时，应在医患双方在场的情况下封存和启封病历。由此，体现了病案作为法律依据的重要性，同时，也体现了病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期...讼证据的若干规定》中的医疗举证责任倒置的规定以及《病历书写规范》等的学习，培养医务工作者的法制观念，以现代法制的标准来要求自己，在诊疗过程中要充分估计各种风险并有相应的化解措施，为医疗应诉及举证奠定基...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；医院管理...院倒是反常的。新的《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》以及与之相关的文件颁布实施，对如何处理医疗纠纷做了新的规定。病案作为整个诊疗活动中的信息载体，在应对“举证责任倒置”中，更显示出其重要的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第10期...中，对维护自身权益提出更高的要求，尤其是新的《医疗事故处理条例》与其他相关法规的颁布实施，护理病历已被列为处理医疗纠纷的法律依据。因此，规范的病历书写和管理有利于增强举证的效果，提高护理病历的书写质量...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第7期