【摘要】目的探讨提高病历内涵质量的管理方法。方法制订和落实病历质控标准;加强医护人员相关法律知识培训和规范书写病历培训;加强个体、科级、院级三级质控;重视环节质量和终末质量质控;加强与临床科室沟通，形成三...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期【摘要】病历是一种资源,是对疾病的发生、发展的客观、全面、系统的科学记载。经对网上在院患者电子病历近一年监控发现，网上病历存在较多问题，主要表现是不适当地复制，不按时限要求完成，反映出医疗环节质量管理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...增强病人的信任感和安全感。为此我们建立了质量控制、病历管理、护理、医技、医疗安全及疫情管理6个小组，负责医疗质量、制度落实，工作总结。科主任、护士长及业务骨干负责质量管理及有关规章制度的制订、执行与落...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第9期...《广东省二级综合医院评审标准与评审细则》、《广东省病历书写与管理规范》和《住院病历评分标准》为标准，对所有病历进行全面检查。 2结果 2.1病案首页常见缺陷一般情况的漏填和错填，出院主要诊断及出院情况...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第4期...配置指标：指标一、住院病案管理人员月均负担出院患者病历数（MER-HR-01）：定义：单位时间内，每名住院病案管理人员每月平均负担的出院患者病历数。计算公式：住院病案管理人员月均负担出院患者病历数=出院患者病历总...
词条法规文件；医疗机构管理...制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。我院实行病历质量四级质控，一是科室质控员对全部病历进行逐项检查，及时发现病历书写中出现的任何细小问题；二是科室主任对住院病历进行经常性的检查，杜绝不规范病历的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第6期...、首诊负责制等的实施情况。加强责任心教育，重点检查病历质量，强化医院质量监管体系。加强医疗服务准入管理和医院服务过程的规范和控制，加强检查监督力度，逐步建立质量为重点的医疗服务评价系统和医疗风险预警系...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期...本质要求。中药识别竞赛、中药配方称量竞赛、硬笔书法病历书写、医护三基竞赛等技术大练兵，重在考量医务人员各项操作技能的精确度、熟练度、规范度和安全度，使广大员工牢固树立质量观念，增加了传统医疗服务的文化...
医药产业医药经济；中医药行业...旬阳县人民医院医务科与质控科联手进行了该年度第三次病历抽查，共抽查病历总数为167份，结果发现，甲级率为87.4%，乙级病历16份，丙级病历3份，但是退回去重新写的病历就有25份之多。据记者了解，这种检查方式是医疗机...
健康行业资讯；医疗动态...评估体系。 1三级查房现状分析 通过对2010年归档病历的回顾性分析，以及实地查看三级查房，发现目前医院的三级查房制度的落实越来越流于形式，普遍存在以下几方面的问题。 1.1认识不足，记录失真一些科室对三...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期