...定患者有权获取对其疾病在院治疗期间由院方记录的相关病历资料,其中也包括了护理记录。护理记录是医疗文书的重要组成部分,但在实际工作中,存在着护理人员对护理记录重视不足,描述不清楚,记录不准确,遗漏重点内...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第6期...识、技能与态度等。2.2.4病案记录评价通过医学生书写的病历、诊疗记录等书面材料,来评价其书写病例能力、回顾性评价医疗过程情况、反馈信息、改进措施。2.2.5实习手册评价通过连续性的实习活动记录资料,评价医学生在...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2008年第17卷第6期...及时;遇到同时患有多种疾病的患者时,各科室推诿病人;病历书写不规范,甚至不写病历;对濒死、危重病人有时行动迟缓;应该做的化验、检查不立即做,该用的药品不立即用,甚至在病情突变时医生不能及时到位;操作中无菌观...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第17期;医院管理...有少数教员不够重视,常把学员当作“工具,如书写病历、换药、拆线、插胃管导尿管,甚至让同学干一些杂活,而对临床知识的传授,尤其是正规的操作与示范较为欠缺。这不仅在一定程度上影响了学员的实习质量,而且...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2007年第16卷第4期