...标】1．病人维持适当的体液量和电解质平衡，表现为：生命体征在正常范围。2．病人将会叙述水肿的促成因素和预防水肿的方法。3．病人将会显示出水肿有所减轻。尿量增加，体重一过性下降，直至水肿消失。【评估】1．询...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...。（9）食欲不好。2．客观资料（1）躯体评估意识状态、生命体征、全身营养状况、睡眠状况、饮食状况、排泄状况。（2）情绪状态评估抑郁、焦虑、兴奋、易激惹。（3）对疾病认识的评估有无自知力。（4）妄想内容是否离奇...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...护士不得离开手术间，注意调节室温防止着凉，严密观察生命体征变化，注意心电监护，保持静脉输液通畅，备好抢救药品、物品、氧气和吸引管等。当手术结束时全麻在苏醒过程中，常出现躁动或清醒延迟的现象，巡回护士不...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；手术室护理...措施，8例存活。讨论：颅脑损伤病人在严密观察瞳孔、生命体征的同时，进行GCS评估，能够准确及时地反映病人病情变化。一般说，意识模糊的病人得分在13分左右，半昏迷病人得分在8—12分，昏迷病人得分在7分或7分以下。GCS...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；外科护理...安静；严格按规定的时间和剂量给予抢救药物；密切观察生命体征和意识状态并记录；昏迷者加强皮肤、口腔护理，定时翻身、以预防压疮、肺炎的发生。3）病情许可时，教育病人及家属知道感染、严重精神刺激、创伤等是诱...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...重要，由于害怕可能做出冲动性伤害自己的行为；并注意生命体征之变化及满足其生理需要。如过量反应的症状持续存在则必须给予洗胃等措施。④怀孕时的物质滥用：大部分被滥用的物质可以通过胎盘，因此在怀孕期间物质滥...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...给患者心理支持方面的护理。2.1术后急性期护理2.1.1观察生命体征的变化及引流管是否通畅，引流液性质、量及颜色，及早发现出血征兆；观察局部有无红、肿、热、痛的急性炎症表现，若切口肿胀明显伴静止痛和高热时，应及...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；外科护理...步加重。3．护理措施①评估并监测病人意识障碍程度，生命体征以及相关疾病的病情情况。同时报告医生和记录。②安全护理措施：增设床档，降低床的高度；必要时约束病人于床上或限制病人活动范围，或设专人陪护。③一...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...可诱发危象如甲亢危象和糖尿病酮症酸中毒而危及病人的生命。内分泌疾病对心理社会的影响则表现为疾病本身多伴有精神兴奋、情感不稳定、易激惹或情绪淡漠。抑郁，失眠，自我贬低等症状，并可因其慢性病程和长期治疗而...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...;50%以上对手术非常恐惧;31%～38%担心手术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐，难以忍受。手术前孕妇最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近，孕妇的心理负担日益加剧，产...
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