...历书写质量的监控（以下称质控）是医疗质量管理的重要环节，是提高医院整体医疗质量的重点［2］。 患者出院时病历经整理、装订、归档后形成病案。病案是医疗信息的主要来源，是临床教学的最好教材，是医学科研的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...规范书写病历培训;加强个体、科级、院级三级质控;重视环节质量和终末质量质控;加强与临床科室沟通，形成三级质控良好互动;展开病历质量考核、考评、公告制度等综合管理方法。结果病历内涵质量显著提升。结论通过加强...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期...程度，如何去描述，怎样制订出全面的护理措施。 3.4环节质控力度不够 护士长没有充分重视护理病历的环节质量控制。全科护理人员的护理病历质量意识不够。科护理质控员没有及时做好环节质控，对病历的动态监控不...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第15期...展阶段。随着各医院信息系统的广泛应用，医院各个工作环节的数据都录入到数据库中，形成了一个巨大的信息数据“宝藏”，同时也产生了许多信息“垃圾”。网络数据的准确与否直接影响到统计数据的正确性和领导决策的科...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...理评审过程，围绕病历质量管理这一医院质量管理的重要环节，加强病历管理的制度化、程序化、标准化建设，适应法律、法规的要求，达到建立病历质量管理平台，提高医疗质量内涵和医疗安全的目的。【关键词】病历质量;...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第11期...要表现是不适当地复制，不按时限要求完成，反映出医疗环节质量管理存在缺陷，使病历的真实性、准确性大大降低，失去了病历在医、教、研、法律、保险等方面的实际价值。病历质量的管理是医疗质量管理的重要组成部分,...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...对病历质量控制方面的力度，要把病历管理作为诸多医疗环节中的重中之重。 1规范、及时书写病历是医疗质量管理中的主要环节 病历书写的项目繁多、内容复杂、技术及理论性较强，其在整个医疗工作的环节中所占比...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第5期【摘要】目的探讨临床输血各主要环节存在的缺陷，进一步规范输血技术操作，确保受血者的输血安全。方法依据卫生部《临床输血技术规范》的标准要求，对本院2004年1月～2005年5月间临床输血各相关病历资料6648份的缺陷项进...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2005年第4卷第11期...的重要性更为突出。目前，在病案管理中仍存在一些薄弱环节，需要在实践中探索解决。 1薄弱环节 1.1对病案工作重视不够有些科室认为病案管理工作与医院创造经济效益没有直接关系，与医疗业务工作相比只能起配角...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期...针，制订《医疗事故处理预案》。1.3确定质量监控的关键环节我院现阶段采用定性和定量指标相结合，重点突出环节质量的管理，因为医疗环节质量贯穿于医疗服务的全过程，我们通过对重点医疗环节的确定，如急危重病人管理...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期