...项记录的内涵质量。病历的主要部分是病史、体格检查、实验室及器械检查、诊断和包括首次病程记录在内的各项记录,临床医生应以临床诊断逻辑规律为指导提高病历书写的内涵质量。1选用恰当的概念群写好主诉主诉是医生...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第9期...诊断依据(证据)包括主诉、现病史、过去史、家族史、实验室检查和辅助检查结果等,是医生从病人(和病人亲属)的叙述和系统查体等过程中收集的证明疾病(事实)的材料。在这个过程中需要临床医生有扎实的基础医学理...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第3期...,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者[1]。有超过200种疾病可以引起FUO,是临床常见的疑难病症。本文回顾性分析我院收治的FUO患者246例,对其诊断方法和病因进行了统计分析,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2007年第4卷第8期...38例不典型川崎病病例,回顾性分析不典型KD早期表现及实验室检查指标。结果80%以上的KD患儿有C反应蛋白升高、血沉增快、WBC升高、血红蛋白下降、白蛋白降低、血小板增高。在本组病例最早出现时间为病程的第2~5天。结论在...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代儿科学杂志;2007年第4卷第1期...失衡,从而导致患者在睡眠时出现气道塌陷引发的。三、临床特征与评估:(一)临床特征:阻塞性睡眠呼吸暂停的常见症状包括声音较大或不均匀的鼾声、睡眠中可观察到的呼吸暂停、因憋气或窒息而醒来、日间嗜睡、注意力...
词条词条;精神障碍;诊疗规范;睡眠障碍...将叙述阿片类使用所致障碍的临床表现、诊断与治疗等。临床特征:阿片类物质急性中毒:阿片类物质急性中毒是由于过量使用阿片类物质所致的一种临床急症。轻度表现为出现欣快感、脉搏增快、头痛、头晕。中度表现为出现...
词条精神科;精神障碍;精神活性物质使用所致障碍;疾病...将叙述阿片类使用所致障碍的临床表现、诊断与治疗等。临床特征:阿片类物质急性中毒:阿片类物质急性中毒是由于过量使用阿片类物质所致的一种临床急症。轻度表现为出现欣快感、脉搏增快、头痛、头晕。中度表现为出现...
词条精神科;疾病;精神障碍;精神活性物质使用所致障碍...的一部分,但其确切的病因、病理及发病机制尚不清楚。临床特征与评估:分裂型障碍以类似于精神分裂症的古怪行为以及异常思维和情感为特征。分裂型障碍的症状包含阴性分裂型症状和阳性分裂型症状。阴性分裂型症状可包...
词条疾病;精神科;精神障碍;精神分裂症及其他原发性精神病性障碍...几方面对胰腺的囊性病变进行鉴别。 3.1病史、体征及实验室检查临床有胰腺炎病史,阳性体征不明显,实验室检查血、尿淀粉酶升高,以上提示假性囊肿,但不能完全排除合并有恶性病变的可能。少数胰腺癌可引起肿瘤远端...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2005年第2卷第4期...复杂,应根据患者的年龄特点、详细病史、仔细体检,给合实验室器械检查结果及治疗反应,综合分析,谨慎诊断与治疗。【参考文献】 [1]MoriceAH,FontanaGA,SovjaroviAR,etalThediagniosisandmanagementofchroniccough[J]EurRespirJ,2004,24(3):481-4...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第6期