...醉记录WS/T500.12-2016电子病历共享文档规范第12部分：麻醉术后访视记录WS/T500.13-2016电子病历共享文档规范第13部分：输血记录WS/T500.14-2016电子病历共享文档规范第14部分：待产记录WS/T500.15-2016电子病历共享文档规范第15部分：阴道...
词条词条；...3.输血：必要时。4.病理：必要时术中冰冻检查。（九）术后住院恢复约5-9天：1.术后复查的检查项目：血常规、血生化等，根据患者病情变化可选择相应的检查项目。2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...3.输血：必要时。4.病理：必要时术中冰冻检查。（九）术后住院恢复约5-9天。：1.术后复查的检查项目：血常规、血生化等，根据患者病情变化可选择相应的检查项目。2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...况决定是否放置引流管（片）。5.病理：术中冰冻病理及术后石蜡切片病理检查。（九）术后恢复。：≤6天。（十）出院标准。：1.患者一般情况良好；2.无引流管或已拔除引流管（片）；3.切口愈合良好。（十一）变异及原因分...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...情况决定是否切口引流。4.病理:术中冰冻切片病理检查+术后石蜡切片病理检查。（九）术后住院恢复5-8天。：1.生命体征监测，切口冷敷，严密观察有无出血、声音异常、饮水呛咳等情况发生。2.术后用药：抗菌药物按照《抗菌...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...果及患者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名。（十）会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊...
词条医疗技术名...、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第?助手书写时，应有手术者签名。手术记录应当另页书写，内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病...
词条...果及患者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名。（十）会诊记录（含会诊意见）是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊...
词条法规文件...醉用药、抗菌药。5.输血：视术中具体情况而定。（九）术后住院恢复≤11天：1.必须复查的项目：血常规、X线检查。2.可选择的检查项目：电解质、凝血功能、肝肾功能、CT。3.术后用药：（1）抗菌药物使用：抗菌药物使用按照...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...后作病理学检查，必要时行术中冰冻病理学检查。（九）术后住院恢复1～2天：1.可选择复查项目：血常规、肝肾功能、电解质。2.术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行）。如有...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径