...:部位、性质,与呼吸、咳嗽和体位的关系。 (7)有无畏寒、发热、食欲不振和体重减轻等。’ 2.过去史、个人史 有无吸烟嗜好(吸烟的时间长短及每天几支)、过敏性疾病、结核病接触史和有害粉尘吸入史。 ...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范... (2)脓尿:与排尿的关系(开始混浊或尿末混浊),有无特殊气味。 (3)乳糜尿:与饮食的关系,有无丝虫病史。 (4)气尿:排尿时尿道内有无气体排出。 (5)疼痛:性质(绞痛、隐痛)、部位,有无放射痛...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...案记录体格检查全身检查同内科病历记载,但须特别注意有无心、脑血管系统疾病,血液系统疾病,胸腺肥大(幼童),必要时应行X线检查。专科检查要求如下:鼻部检查①功能检查:注意两侧鼻腔通气程度、嗅觉情况,说话有无...
词条...经期及出血量。此次阴道出血或月经异常的时间、血量,有无间隔、有无痛经,有无血块或组织样物排出,有无接触性出血及经间期出血,末次月经时间及以往有无出血性疾病如鼻衄、皮肤紫癜等。(2)白带异常:注意白带增多的...
词条...困难、尿痛、血尿及其他症状之间的相互关系,尿失禁者有无正常排尿。2.尿量异常详细记录病程中每24h内的每小时尿量或24h总量。肾移植、肾衰或败血症的患者必须随时测尿的比重。尿量改变与其他症状的关系及对各种治疗...
词条...黄仁、瞳神、晶珠。胞睑的检查:望胞睑是否开闭自如,有无目闭不开、目开不闭或上胞下垂;望皮肤有无红肿,是红肿如桃,还是肿而不红,虚起如球;有无硬结,硬结与皮肤有无粘连,是否拒按,有无脓头;望睑弦有无内翻...
词条眼科检查法;中医眼科学一、在日常生活中,要注意面部的颜色有无变化,面部及眼睑有无浮肿,眼内有无发红、分泌物增多;鼻子是否流涕、鼻衄及嗅觉减退等;有无耳痛、耳鸣、耳痒及听力减退等。嗅觉减退及面部浮肿常为某种严重疾病先兆,一旦...
健康健康生活;关爱老人...皮肤病史按时间先后顺序记载疾病发生时间、治疗结果,有无并发症。如无传染病及皮肤病史,亦须将与目前病有关而确未发生的传染病及皮肤病名称记入此段中备查。 3.曾否预防接种,其种类及最近一次接种的种类及日...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...主要包括以下5方面内容。 (1)注意阴毛的分布状态,有无外生殖器畸形(如尿道下裂、隐睾等),如有畸形需进一步检查其体态,毛发分布,乳腺发育。 (2)阴茎的发育情况 如包皮是否过长,有无包茎或嵌顿,阴茎的发育是...
参考资料医源资料库;医源图书馆;疾病类;男科常见病防治300问...片。方法及内容外阴部检查发育情况,阴毛分布及多少,有无畸形,外阴皮肤有无红肿、脓肿、血肿、包块、湿疹、肿瘤、溃疡、糜烂、抓痕、外伤、色素脱失、萎缩、增厚等,前庭部有无充血、溃烂、赘生物,尿道口有五分泌...
词条医疗技术名;化验及医学检查