【摘要】目的通过自行设计并应用患者表格式护理记录单,探讨提高临床科室护理记录效率和护理质量方法。方法以护理表格“护理化”、体现内、外、手术患者不同特点、避免重复记录、简单易行等原则,设计并应用了入院患...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第18期在手外科断肢(指)再植或皮瓣移植术后均需要护理观察1周,避免护士重复书写内容,减少工作量,提高工作效率,便于接班者一目了然看清楚上班所出现的病情变化,我科自行设制了一种表格式护理记录单,取得较好效果,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第23期...,以防发生拒食、暴饮暴食或吞食异物[1]。为了加强护理人员对患者实施饮食护理的责任心,提高护理质量,我科于2007年自行设计患者进食情况记录表格,经临床应用,效果良好,现介绍如下: 1表格的设计 见表1。...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第4期【摘要】护理电子病历是电子病历的重要组成部分,是护理人员对患者的病情观察和实施护理措施的原始记载,主要包括体温单、医嘱单、护理入院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要的法律文书[1]。为适应《医疗事故处理条例》中的“病人有权复印护理记录”的要求,避免由于护理记录不完善引起的医疗纠纷,我院护理部参照国务...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第8期【摘要】目的创建优质护理服务示范区。方法(1)改善病房具体设施配备,加强基础护理落实;(2)强化护患之间沟通交流,提高健康宣教质量;(3)改变传统护理服务模式,试行扁平化护理。结果与结论通过创建优质护理服务示范区工...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2011年第11卷第4期...,全面评估,与手术大夫沟通及术后健康指导等手段提高护理质量和患者满意率。表格化设计减轻了护士工作量,提高了工作效率。【关键词】护理术前术后我院自2003年8月开始使用自行设计的手术患者术前术后护理访视单,经...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第8期为了探讨一种适合新的病历书写规范要求,且能反映手术护理工作的手术护理记录,笔者对试行的表格式手术护理记录单进行了改进,保留了一般项目及器械敷料清点情况等的填表式记录方式,对术中护理情况留出充分的空格,...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第9期;经验交流...每天需要进行登记和记录各项资料的本子繁多,如医疗、护理、医院感染、政治学习等有20多本,仅医院感染登记本就有7本,如空气消毒机使用监测登记本,电子灭菌灯管使用监测登记本,紫外线灯管使用监测和清洁保管登记本...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第10A期【关键词】护理文书;精神科;问题护理文书是医疗文书的一部分,是具有法律效力的文件,必须严格遵照科学性、真实性、及时性、完整性及与医疗文件同步的原则[1],精神科护理文书更具有特殊性。随着《医疗事故处理...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第15期