...及配套文件，聘请有关法律专家就护理记录中存在的相关法律问题进行有关法律知识的讲座，增强护理人员的法律意识，认识到护理记录书写的重要性，从而提高护理记录的质量。2.4严格质量监控护理管理者要高度重视护理记录...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2007年第6卷第9期［摘要］目的提高护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、客观性、科学性。方法通过对在架病历的抽查和出院护理文书的检查对查出问题的原因进行分析，针对发生问题的原因采取相应对策：通过学习，提高全院护士素质...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期【摘要】目的分析护理记录单书写存在的问题，提高护理记录质量。方法从住院病历中随机抽取护理记录单920份，由护理质控组进行质量评价。结果护理记录单书写中存在的缺陷依次为内容缺乏连续性、记录治疗内容多护理内容...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第12期...除患者的痛苦，恢复患者健康，而忽视了护理工作潜在的法律问题。在举证倒置的情况下，提高广大护理人员的法律意识是摆在广大护理管理者及护理人员面前的一个重要问题。２.２规范护理记录单书写标准符合卫生部病历书...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第3期...淡薄，还没有充分认识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题［1］（1）有涂改，如在书写过程中出现错误仍用小刀刮去或蘸“84”液褪去原有字迹、重新整页抄写；（2）记录不及时，如患者入院时诉心慌、胸闷，入院后5天...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第23期【摘要】通过危重患者护理记录书写中存在的问题原因分析，探讨改进措施，从而提高危重患者护理记录书写质量，确保护理安全，为护理质量控制、效果评价、护理科研教学、法律依据提供客观有效的资料。【关键词】危重患...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期护理记录是住院患者医疗文件记录中的一个重要组成部分，它记载了患者治疗护理的全过程，反映了患者病情的演变，是具有法律效力的。2002年9月起实施《医疗事故处理条例》后，我院对护理记录书写进行了改进并应用于临床...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第2期精神科临床护理记录，既是检查和衡量护理质量的重要资料，又是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据，而且在法律上也有其不容忽视的重要性。因此，不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治，引发医疗纠纷...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第10期【摘要】 目的探讨护理记录存在问题的管理方法。方法随机抽查600份护理记录单，查找出存在的问题，针对存在的问题加强护士法制教育，增强法律和自我保护意识，加强了护理病历质量监控，成立由护理部、全体护士长组...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第5期我院从2004年3月开始由病房护士根据护理级别书写护理记录，将以往的交班本变成备忘录，从而不断提高护理人员的整体素质，增进护患感情，现将存在的问题及对策进行分析并提出措施。 1存在问题 1.1对书写护理记录的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期