...术中出现的情况及处理等。(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期...
词条...六）手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和病人离室前，共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录，输血的病人还...
词条法规文件...六）手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和病人离室前，共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录，输血的病人还...
词条医疗技术名...救人员应以正楷清楚写明全名签名。6.4.7医院接诊医师或护士签字：接收患者后，医院接诊医师或护士应正楷清楚写明全名签名。7交接单的存放：此交接单不作为医院病历管理的一部分，但医院应按正规医疗文件保存3年以上，...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；急诊科...》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等法律、法规，制定本规范。第二条本规范适用于医疗机构电子病历的建立、使用、保存和管理。第三条电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机...
词条法规文件...在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。...
词条法规文件...，无阳性体征时，记录亦可从简。检查异性患者时，应有护士在旁协助进行。精神检查精神检查内容及书写方法如下：1．一般表现包括意识状态(清醒、朦胧、混浊、谵妄、昏睡、昏迷)，仪态服饰(平常、整洁、不洁、奇异)，接...
词条医疗技术名