...音：shǒushùxiāngguānjìlùwánzhěnglǜ英文：MER-D&T-04定义：手术相关记录完整率是指单位时间内，手术相关记录完整的住院手术患者病历数占同期住院手术患者病历总数的比例。计算公式：手术相关记录完整率=手术相关记录完整的...
词条病案管理质量控制指标；诊疗行为记录符合率...出院病历病案首页各数据项进行信息录入，包括对疾病、手术操作信息进行ICD编码及审核等工作的专业技术人员。二、病历书写时效性指标：指标四、入院记录24小时内完成率（MER-TL-01）：定义：单位时间内，入院记录在患者入...
词条法规文件；医疗机构管理...守有关法律法规和超声诊断、染色体检测、人工终止妊娠手术管理等相关制度。第十二条实施人工终止妊娠手术的机构应当在手术前登记、查验受术者身份证明信息，并及时将手术实施情况通报当地县级卫生计生行政部门。第十...
词条法规文件；部门规章...脏黏液瘤而行黏液瘤切除术（ICD-9-CM-3：37.33008）。（二）手术指征：根据《临床诊疗指南·心血管外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。1.诊断：心脏黏液瘤或心脏黏液瘤可能性大。诊断即为手术指征。（...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...踪记录的内容包括：使用科室、患者基本信息及病案号、手术名称、手术者、手术日期、植入器械名称、规格型号、使用数量、生产批号、灭菌批号、有效期、生产商、供应商、合格证、单一产品序号等必要信息。质量跟踪记录...
词条法规文件...验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。3.因手术并发症需进一步处理。4.子宫复旧不良，出现阴道流血过多、感染等并发症，导致住院时间延长。5.引产后宫内残留，...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊断必须符合骨巨细胞瘤（ICD-10D48.101）。2.全身情况允许手术。3.除外侵袭性或严重病理性骨折无法保留完整股骨髁关节面的病例；除外其他引起巨细胞反应的病变。4.首选肿瘤刮除、植骨、内固定术。（四）标准住院日为≤10天...
词条临床路径；2017年版临床路径；骨科临床路径...验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。3.因手术并发症需进一步处理。4.子宫复旧不良，出现阴道流血过多、感染等并发症，导致住院时间延长。5.引产后宫内残留，...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...本数据集编制规范ICD-11国际疾病分类第十一次修订本外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）2010年版抗菌药物临床应用指导原则2015年版医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）2019年版3数据集元数据属性：依据WS370，数...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；医疗机构管理...内镜诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）》中按四级手术管理的儿科消化内镜诊疗技术参考目录中列出的消化内镜诊疗技术统计，与医疗机构对该技术的临床应用管理分级无关。意义：反映医疗机构消化内镜诊疗质量。三、...
词条词条；法规文件；医疗机构管理；医疗质量控制指标；2022年版医疗质量控制指标；消化内镜诊疗技术