...□临床评估□药物副反应评估□风险评估□确认检查结果完整并录□完成病程记录□心理治疗具体方案确定重点医嘱长期医嘱：□护理常规□饮食□无抽搐电休克治疗□药物治疗□心理、康复治疗□无抽电休克护理记录单□护士...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...□临床评估□药物副反应评估□风险评估□确认检查结果完整并录□完成病程记录□心理治疗具体方案确定重点医嘱长期医嘱：□护理常规□饮食□无抽搐电休克治疗□药物治疗□心理、康复治疗□无抽电休克护理记录单□护士...
词条临床路径；2017年版临床路径；精神科临床路径...，必要时可口头下达临时医嘱；护士应当对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时双人核查；事后及时补记。（三）接获非书面的患者“危急值”或其他重要的检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信...
词条评审标准...的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。第五条病历...
词条医疗技术名...的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。第五条病历...
词条法规文件...高级及以上医师每周至少查房2次。3.按规定准确、规范、完整记录查房内容。【A】符合“B”，并1.职能部门履行监管职责，对落实情况有评价，持续改进有记录。3.2.2.5值班和交接班制度：【C】1.建立本机构值班体系，包括临床...
词条词条；医疗机构管理；乡镇卫生院...血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型，并保留输血装置和血袋。4.建立合适的静脉通道，密切观...
词条...基本方法，中医眼科症状的辨认和正确的描述方法，书写完整的中医/中西医结合眼科门诊病历；相关中医适宜技术。熟悉：中医眼科常见病、多发病（针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛...
词条法规文件...。4.按规定向卫生健康行政部门、专业公共卫生机构如实完整报送相关服务数据。【B】符合“C”，并1.年度公共卫生服务工作总结内容充实、有分析评价。2.定期开展居民调查，了解服务对象对公共卫生服务项目知晓率和获得感...
词条词条；医疗机构管理；社区卫生服务中心...，为患者提供8小时以上的预约诊疗服务，患者预约信息完整、翔实。加强预约诊疗服务专业化建设，提升服务能力。实行预约诊疗服务的精细化管理，提升管理水平。加强医院预约诊疗服务管理信息化建设，实现预约号源动态...
词条