...上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、留置尿管同意书、委托书□手术□手术标本常规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录术者...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□实施手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□Ⅱ级护理□...
词条2009年版临床路径;临床路径...ts)。:1.手术患者总住院死亡率:表达方式:2.手术患者围手术期住院死亡率:(1)手术患者围手术期住院死亡率表达方式:(2)择期手术患者围手术期住院死亡率表达方式:(3)麻醉分级(ASA分级)围手术期住院死亡率表达...
词条评审标准...发切口感染、腹腔内感染或门脉系统感染等并发症,导致围手术期住院时间延长与费用增加。3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断,导致住院时间延长与费用增加。二、急性单纯性阑尾炎临床路径表单:适用对象:...
词条2009年版临床路径;临床路径...:66.01,66.02,66.62,66.95,74.30的手术出院患者二十八、子宫肌瘤(手术治疗):主要诊断ICD-10编码与名称:D25开头,且伴主要手术ICD-9-CM-3编码:68.29,68.3至68.5,68.9的手术出院患者二十九、肺癌(手术治疗):主要诊断ICD-10编...
词条法规文件;医疗机构管理...作技术的熟练,即使抬举征阴性也可以安全地进行ESD。6.围手术期处理:(1)术前准备:术前评估患者全身状况,排除麻醉及内镜治疗禁忌证。取得患者及家属知情同意后,签署术前知情同意书。(2)术后处理:术后第1天禁食...
词条词条;诊疗指南;2022年版诊疗指南;胃癌