第八节 医疗护理记录中的常见错误 医疗护理记录是医院正式医疗文件，是医疗、教学和科研的重要资料，也是判明法律责任和进行伤残处理的依据。 由于十年动乱对医院建设的破坏，较普遍地存在忽视基础医疗工作，...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...员李定国――建好健康档案让百姓病有所“依”近年来，医疗健康一直是老百姓最为关注的话题之一。党的十七大报告中提出，要让广大人民群众“病有所医”，真正体现“公共医疗卫生的公益性质”，推动建设和谐社会。各级...
参考资料医学教育；校园动态；上海交通大学医学院...可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（二）孕中期健康管理：孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。1.孕妇健...
词条法规文件；服务规范...定人群的个人防护，指导开展特定场所的消毒。各级各类医疗机构负责病例的发现与报告、隔离、诊断、救治和临床管理，开展标本采集工作，并对本机构的医务人员开展培训，做好院内感染的防控。（二）病例与突发事件的发...
词条新型冠状病毒；新型冠状病毒肺炎；传染病；防控方案；法规文件...摘要】入院病历是记录患者最基本情况的资料，同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识，责任意识，高度重视入院病历的书写，避免医疗纠纷，提高医疗质量。【关键词】入院病历;复...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2009年第8卷第11期...摘要】入院病历是记录患者最基本情况的资料，同时又是医疗、科教、司法鉴定、理赔等的重要依据。住院医师必须强化法律意识，责任意识，高度重视入院病历的书写，避免医疗纠纷，提高医疗质量。【关键词】入院病历;复...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2011年第11卷第2期... 电子健康档案（electronichealthrecord）的内容涵盖居民的医疗、预防和保健等多个方面，信息利用方便，有助于社区卫生服务资源的优化配置，能够深化社区卫生服务的内涵［1～6］。现有的健康档案建立多是针对特定人群，如老...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第6期...个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况...
词条法规文件；服务规范首钢矿山医院将自费病人冒充参保人员住院治疗，骗取医疗保险基金，市医保中心给予其黄牌警告和2万元的罚款。经调查，共发现22份病历存在冒名住院的现象：有的患者所住床号为女性患者病房，但其病历显示为男性患者；同...
健康行业资讯；新闻专题；医保...以在这方面尤其要引起重视，以避免不必要的病人投诉及医疗纠纷，甚至在病人与其家属之间造成矛盾和误会，导致家庭不和。 1概念 隐私是属于个人问题，指的是患者藏在心中、不愿被他人所知的、不影响他人生活的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2005年第4卷第11期