...签名、药名、剂量、浓度、治疗时间及给药途径。2.1.2对医嘱中的“五个不执行对医嘱中的“五个不执行，即口头医嘱不执行，病历本上与医生开出的处方不符不执行，不是本院医生开出的医嘱不执行，无医生签名或无处...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第20期【摘要】本文阐述了电脑处理医嘱的过程中常见的问题：药品名称录入错误、药品单位录入错误、给药方式输入错误、医生书写的医嘱内容难以辨认、长期临时药物录入混淆等，以及采取相应的应对措施包括加强医嘱护士的责任...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第19期...床服务的集中体现。护士通过对患者入院、出院、转科、医嘱信息提取与转录、检查与手工录入等操作，自动生成患者的医嘱信息、摆药信息、出院预约结算、住院费用查询、流动日报统计及其他与患者相关的医疗、护理信息数...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第9期；临床护理【摘要】目的探讨应用微机进行医嘱处理的一种科学查对方法，以使医嘱输入准确、快捷，确保医疗护理工作安全，提高病人满意度。方法随机选择我院2002年1～5月应用微机处理的医嘱2663份作为观察组，实施“三查十对两先阅...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第5期；医院管理...查对的环节很多，比如病房最经常的是病人服药，医生开医嘱就要求准确的药名、剂量等，护士转抄医嘱要查对，取药要查对，摆药要查对，直到发药到病人手中，每个环节都要查对。反复的查对常常给人以枯燥感，有时就会使...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2004年第1卷第1期...病人家属协助实施，及时向全科医生反馈相关信息。4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作，并做好社区护理记录。5.严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故发生。6.保证急救...
健康行业资讯；医疗动态...护理纠纷。主要表现为：不严格执行查对制度，以致转抄医嘱时，未认真查对，导致执行过程中的差错，给患儿打错针、输错液、喂错奶，未仔细核对床号、姓名与手圈;不严格执行交接班制度，导致不能按时用药，遗忘医嘱，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第23期...夜班护士详细报告前一天病人的出入院人数、病情变化、医嘱执行情况等，再由护士长根据需要进行补充、小结，并扼要布置当天的护理工作，然后带领夜班、当日在班护士巡视病房。进行床边交接。②晚、夜班，中午班，通常...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...坠床、褥疮、烫伤。1.3交接班制度不严交接不仔细，遗漏医嘱，遗忘危重患者的特殊处理，造成不良后果。1.4执行医嘱不严格（1）盲目执行错误医嘱：医生下错医嘱，护士未认真查对就执行医嘱，造成事故。（2）执行医嘱失误...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第7期...虑。5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。6.完成患者清洁护理，协助更换病员服，完成患者身高、体重、生命体征的测量（危重患者直接进入病房）。（三）结果标准。1.物品准备符合患...
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