医嘱单的要求

【关键词】医嘱单医院管理护理随着病人法律意识及维权意识的提高，对医院护理人员的工作提出了更高的要求。为了减少医疗纠纷和便于医务人员举证倒置，我们针对肿瘤科病人用药复杂、用药途径不一及药物价格昂贵的特点...

参考资料医源资料库；在线期刊；齐鲁医学杂志；2007年第22卷第5期

【摘要】　　目的：提高执行医嘱记录的质量，保证其法律效应。方法：设计长期医嘱单，使其尽可能方便护理人员使用，做到既节约护士时间，又能对每一项长期医嘱做到正确执行、及时签名，签名的医嘱单与其他存档的病历...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第6期

...单;医疗纠纷;举证　危重患者护理记录单是护理人员根据医嘱和病情，对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。危重患者记录应当根据相应专科的护理特点书写。常用于危重、抢救、大手术及特殊治疗和需要严密观察病情变...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第4期

眼科点眼单的设计与应用体会

...部分，单时写在第三部分，晚间写在第四部分。如患者的医嘱是可乐必妥滴眼液右眼qid，妥布霉素地塞米松滴眼液右眼qid，0.3%氧氟沙星眼膏（泰利必妥）右眼qn，在表格的双时写可乐右8-10-4-8，在单时写典水右-1-5-9，在夜间写泰...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第23期

浅谈改进护理病历的书写

...历中，随机抽取364份，针对护理方面的内容，即体温单、医嘱单、护理入院评估单、护理记录等，对存在的缺陷进行分析，并采取相应的改进方法。　　2常见的缺陷2．1常规记录不完整体温与病程记录不符，物理降温后体温未记...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期

...个表格式记录单内容均包括入院基本资料、入科后评估、医嘱和健康教育四项内容。其中入科后评估中的“主要症状与体征内、外科有不同点，其余均相同。　　1.1.1入科基本资料　　包括入院时间，患者来自门诊还是急诊，...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第18期

...反应，给患者造成严重的不良后果；由于粗心大意，导致医嘱未执行，延误治疗及检查。1.2.2护理工作中的薄弱环节护理工作是需要多人协作来完成的，有不同的分工和不同的班次，我院临床科室一般每科有10～11名护士，平时中...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期

...反应，给患者造成严重的不良后果；由于粗心大意，导致医嘱未执行，延误治疗及检查。　　122护理工作中的薄弱环节护理工作是需要多人协作来完成的，有不同的分工和不同的班次，我院临床科室一般每科有10～12名护士...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第15期

护理电子病历的临床应用

...病情观察和实施护理措施的原始记载，主要包括体温单、医嘱单、护理入院录、首次护程录、一般患者护理记录、特殊患者护理记录等项目。运用护理电子病历可有效提高日常护理工作的效率，规范护程录等的书写、留档、调阅...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第16期

...缺陷的病历76份，缺陷227处。其中三测单24处占10.6%；长期医嘱单15处，占7%；长期医嘱执行单31处，占13.7%；临时医嘱单57处，占25%；特别护理记录单70处，占30.8%；入院患者护理评估单30处，占13%。（2）人员调查结果：工作不满一...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第22期