出院小结是患者在住院期间的诊断、诊疗经过、转归以及出院指导的简要说明。近几年来，医疗机构对出院小结的书写质量已越来越重视，要求其书写既要符合医学文书书写规范，又要让患者一看就明白。有些教学医院甚至要求...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2005年第2卷第3期...尽可能作出明确诊断。 （4）其余同初诊病历。 9.出院小结记录要求 （1）出院患者须在出院前由病室医师书写出院小结粘贴该患者的门诊记录上，供门诊时复诊、随访的参考。 （2）出院小结应参考出院记录书写...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...检查后诊断、手术、术后治疗、复查X线片、治愈或好转出院。医师助理用数码相机将每日入院病人的术前X线片和患肢术前、术中、术毕拍照片，术后X线片和出院前患肢再拍照片，将每日所有照片均输入电脑内存档，编好日期、...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2005年第5卷第2期；医院管理...者张星）快过年了，很多住院的慢性病老年患者准备提前出院回家。东南大学附属中大医院老年科副主任医师邹继红昨天介绍，病情平稳、血糖血压等都控制正常的病人，且已经达到出院的指征，医生会考虑让他们在年前出院，...
健康健康生活；关爱老人...否护理并发症，护理经验教训和存在的问题等。 五、出院指导 出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练。出院指导是住院护理计划的继续，有助于病人从医院环境过度到家庭环境，使病人获得自理能力，巩固疗...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...元。2001年9月28日，余恒因病到丰城市某医院住院治疗，出院时出现了两份内容不同的出院小结。一份交给患者本人携带的出院医嘱注明为病毒性肝炎，只要求继续护肝治疗；另一份出院医嘱注明患者患急性乙型肝炎，医嘱内容...
健康行业资讯；医疗动态...代或二代头孢类抗菌药物，使用一般不超过2天。（十）出院标准：1.一般情况良好，进食可，没有或偶有呕吐。2.伤口愈合良好。3.没有需要住院处理的并发症。（十一）变异及原因分析：1.围术期并发症等造成住院日延长和费用...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...案取走;（4）住院处工作人员不履行职责，无病案就结算出院或私自将病案借出;（5）医生护士对病案的及时回收认识不足，病人结帐后病案仍然不交;（6）不满24h病案不交;（7）死亡病案拖欠不交;（8）个别医务人员将一些技术...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第4期...录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡...
词条医疗技术名...；保证充分休息以利于早期恢复健康。患者术后14天痊愈出院。出院后一直跟踪随访至今，未再出现相关部位炎症。 ［关键词］右肺中间段；支气管；乳头状腺瘤；手术后护理 我科于2005年2月10日收治1例高热、右下肺炎...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第13期