儿科体格检查

...2～3天住院第4～7天（出院日）主要诊疗工作¨询问病史及体格检查¨病情告知¨如患儿病情重，需及时请示上级医师¨上级医师查房¨整理送检项目报告，有异常者应及时向上级医师汇报，并予相应处理¨注意防治并发症¨上级医师...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径

矮小症临床路径（2010年版）

...院第2天住院第3天（出院日）主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□开化验单、完成实验室初步检查□向患者家属初步交代病情□上级医师查房，确定进一步的检查...

词条2010年版临床路径；临床路径

儿科常规

...住房面积及卫生情况，人口是否拥挤，患儿由何人照管。体格检查详见医护记录篇体格检查项下。检查时应设法取得患儿合作，检查顺序应灵活掌握，原则是先查易受哭闹影响的部位(如胸腹部)，后查对小儿刺激较大的部位(如咽...

词条

矮小症临床路径（2019年版）

...2天住院第3天（出院日）主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查，按要求完成病历书写□上级医师查房与病情评估□开检查单、完成实验室初步检查□向患者家属初步交代病情□上级医师查房，确定进一步的检查和治疗方案□...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径

...4天内时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□通知患者家属病重或病危，并签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径

...12导联心电图□评价心电图□询问病史□检查生命体征，体格检查□完成血流动力学评估□根据患者病情，向家属交代可能的风险、所需抢救措施（包括直流电转复及气管插管、动脉深静脉穿刺等），并获得家属的知情同意签字...

词条临床路径；2010年版临床路径

...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，应及时通知上级医师□上级医师查房□根据送检项目报告，及时向上级医师汇报，并予相应处理□注意防治并发症□详细病程记录□...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径

...9天住院第10～14天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重，应及时通知上级医师□上级医师查房□根据送检项目报告，及时向上级医师汇报，并予相应处理□注意防治并发症□详细病程记录□...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径

...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□初步评估病情，有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医...

词条临床路径；2016年版临床路径

癫痫临床路径（2019年版）

...第1天住院第2天住院第3～4天主要诊疗工作□询问病史，体格检查□查看既往辅助检查□初步诊断，初步明确发作形式□向患者及家属交代病情，与患者家长沟通，了解其治疗目的□开实验室检查单及相关检查单□完成首次病程...

词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径