...联合发布《中医病历书写基本规范》,对门、急诊病历和住院病历的书写分别做出具体要求,规定病历要有中医四诊情况记录。该规范于7月1日起施行,2002年颁布的《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》同时废止。(...
...展现患者既往疾病史、药物过敏史和不良反应史、门诊和住院诊疗信息等。第三节住院病历管理功能第二十条住院病历管理功能主要为医疗、护理和检查检验结果等医疗电子文书提供创建、管理、存储和展现等功能支持。第二十...