...。缺少必须的临床素养问诊缺少目的,不能围绕主诉开展现病史、相关病史的询问;忽略诊疗经过的询问;收集症状、体征分不清主次;因诊断缺乏依据,辨证施治过程前后矛盾,比如,明明叙述的是肾阳虚症状,使用的方药却...
参考资料医学教育;科教新闻...,简明扼要地描述其就医的主要症状表现及病期。 3.现病史要注意查明与发病有关因素、发病的具体日期,起病的急缓、临床症状表现及病情演变情况等。按照症状发生先后,依次描述。症状波动时,注意了解患者当时的处...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...病情需要,需转入贵单位,请予以接诊。初步印象:主要现病史(转出原因):主要既往史:治疗经过:转诊医生(签字):联系电话:(机构名称)年月日---------------------------------------------------------------------------------------------...
词条法规文件;服务规范