二尖瓣关闭不全血流动力学

二尖瓣关闭不全

...头肌，其中任何一个发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全（mitralinsufficiency）。诊断检查诊断临床诊断主要是根据心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大，超声心动图检查可明确诊断。辅助检查(...

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...前我国对非风湿性心脏瓣膜病的手术治疗还重视不够。对二尖瓣关闭不全的病人进行手术治疗，需要考虑手术适应证和手术时机。手术治疗方法的改变从根本上影响了心瓣膜病的整体医疗策略。以前，只有当二尖瓣返流的病人临...

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二尖瓣疾病的手术适应证

...换手术。如果患者能够在急性期维持一个相对稳定的血流动力学状态，在3-6个月内则会过渡到二尖瓣返流的慢性代偿期。在二尖瓣返流的慢性代偿期，肌小节串联排列，心肌离心性肥大，心室容积增加，总搏量相应增加，进而使...

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急性心肌梗死的病因与诱因

...心肌梗死者出现不同程度的右心室功能不全,10%~15%有血流动力学异常.任何下后壁心肌梗死伴颈静脉压升高而血压低或休克者均应考虑有右心室功能不全.心脏继续泵血的能力直接与心肌损害的范围有关,死于心源性休克者梗死面积...

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风湿性关节炎可累及心脏

...闭不全等。心脏瓣膜口狭窄和（或）关闭不全会导致血流动力学改变，出现心脏杂音，当心肌收缩时输送到全身的动脉血量减少，从而加大了心脏的负担，造成代偿性心脏增大，以至心衰等临床表现。在瓣膜病变的基础上，还可...

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急性心肌梗死的病理生理学

...制，每搏量降低，充盈压升高。若同时有房室传导阻滞、二尖瓣关闭不全或室间隔破裂，血液动力学更趋恶化。左心室每搏量明显下降，使主动脉压降低致冠状动脉血液灌注减少，加重心肌缺血，比而引起恶性循环。左室排空障...

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瓣膜病的抗栓治疗

...律者为7.7%，合并房颤为22%，二尖瓣狭窄栓塞发生率高于二尖瓣关闭不全。值得注意的是，许多栓塞事件发生在二尖瓣病变较轻的病人或在出现临床症状的早期。Fleming和Bailey等发现，500个没有抗凝治疗的二尖瓣病中抗栓发生率为2...

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心脏瓣膜置换的手术适应征

...瓣膜钙化或漏斗样改变，则需要实行瓣膜替换手术；2、二尖瓣关闭不全：二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者，可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败，宜实施二...

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慢性稳定型心绞痛

...乳头肌功能不全时，提示乳头肌急性缺血，可出现暂时性二尖瓣关闭不全，于心尖部偏内闻及收缩期喀喇音和(或)收缩中、晚期杂音。上述喀喇音及收缩期杂音在心绞痛发作过程中响度可多变，心绞痛缓解后可减轻或消失。劳力...

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...得不够灵活，血液流过时易发生狭窄或关闭不全，使血流动力学改变而导致溶血。(4)人工心瓣膜因材料不同，如有的表面不够光滑，有的产生纤维素(一种凝固蛋白)沉积，红细胞流经此处每每要受到较大的摩擦或割裂，容易造成...

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