...见外治法)；④中药处方药名、药量、剂数、起迄日期及注意事项，记入中医处方记录单。(2)特别护理记录及病室报告：应记录①中医诊断；②四诊观察病情所见，着重新的变化；③中医护理情况及对下一班的要求。医疗文书书...
词条...在院前急救过程中对救治经过、处理措施、治疗反应及需注意事项等的文字记录（以下简称交接单）。4交接单用纸耐久性及记录用笔的技术要求：交接单记录用纸的技术要求宜符合DA/T11中对一般耐久纸的技术要求。交接单记录...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；急诊科...可能发生的危险、意外及其预防措施，手术方法、步骤及注意事项，麻醉选择，对手术室配合的要求，术后注意事项，患者思想情况与要求等。同时检查术前各项准备工作的完成情况。一般中等以上手术，术前均应讨论，并有有...
词条...应症或者功能主治、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、批准文号、生产企业等内容。适应症或者功能主治、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项不能全部注明的，应当标出主...
词条法规文件...、自费用品协议书（如有必要）、向患者及家属交待放疗注意事项□放疗定位，定位后CT扫描或直接行模拟定位CT，或模拟机定位□医师勾画靶区□物理师初步制定计划□医师评估并确认计划□模拟机及加速器计划确认和核对□...
词条临床路径；2012年版临床路径...院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如：尿量异常减少时需立即就诊，外科或放疗科就诊,返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等重点医嘱长期医嘱：□一/二/三级护理□饮食□肾性尿崩...
词条2011年版临床路径；临床路径...院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如：尿量异常减少时需立即就诊，外科或放疗科就诊,返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等重点医嘱长期医嘱□内分泌疾病护理常规□一级/二级/三...
词条临床路径；2019年版临床路径；内分泌病与代谢病临床路径...查房□完成病历书写□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□护级别理（根据病情）□对症支持治疗临时医嘱：□血常规□肝肾功能、电解质、凝血□梅毒相关血清学检...
词条临床路径；2017年版临床路径；感染科临床路径...意书、自费用品协议书（酌情）、向患者及家属交待放疗注意事项□放疗定位，定位后CT扫描或直接行模拟定位CT，或模拟机定位□医师勾画靶区□物理师初步制定计划□医师评估、确认计划□模拟机及加速器计划确认和核对□...
词条临床路径；2012年版临床路径...、自费用品协议书（如有必要）、向患者及家属交待放疗注意事项□放疗定位，可普通模拟剂定位，推荐CT定位，定位后CT扫描或直接行模拟定位CT□医生勾画靶区□物理师完成计划制定□医生评估并确认计划□模拟机及加速器计...
词条临床路径；2012年版临床路径