...情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包...
词条...情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。（六）转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。...
词条医疗技术名...情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。（六）转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。...
词条法规文件...书写□确定引产方案□向患者及家属交待病情、引产前后注意事项、签署手术知情同意书等相关医疗文书□引产用药□观察生命体征，病情变化，注意宫缩，阴道流血流液等□胎儿胎盘娩出后检查胎盘胎膜是否完整，检查软产道...
词条临床路径；2016年版临床路径...书写□确定引产方案□向患者及家属交待病情、引产前后注意事项、签署手术知情同意书等相关医疗文书□引产用药□观察生命体征，病情变化，注意宫缩，阴道流血流液等□胎儿胎盘娩出后检查胎盘胎膜是否完整，检查软产道...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...巡视□药物指导，遵医嘱给药□输血指导，告知患者输血注意事项，遵医嘱并按照输血规章制度完成输血工作（必要时）□饮食指导，嘱患者及家属禁食禁水，记出入量□做好导管护理□取静脉抽血化验□检查指导（告知目的、...
词条临床路径；2017年版临床路径；消化科临床路径；县医院版临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科护理常规□一级护理□饮食□心电监护□吸氧□胸带固定□使用镇痛药物□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规、...
词条临床路径；2019年版临床路径；胸外科临床路径...ion医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□胸外科护理常规□一级护理□饮食□心电监护□吸氧□胸带固定□使用镇痛药物□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规、...
词条2010年版临床路径；临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻喉科护理常规□三级护理□饮食□除了降纤药视血液检查结果决定用药外，其他药物治疗可在入院当天进行。激素治疗为首选，同时视...
词条2011年版临床路径；临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□耳鼻喉科护理常规□二-三级护理□低盐低脂饮食□除了降纤药视血液检查结果决定用药外，其他药物治疗可在入院当天进行。激素治疗为...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径