...情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。...
...提供有关检查检验项目的参考知识功能,包括检查条件、注意事项等内容。第三十条医嘱处理与执行功能包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供医嘱修改、提交、审核、执行、回退、打印医嘱的功能。2.当医师新下达、停止...