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医药产业医药经济；中医药行业...治疗护理后的身心状况，做好出院记录，并嘱病人出院后注意事项，如：出院后用药、运动锻炼、饮食方面的知识、什么时间返院复查等。 4体会 护理记录单真实可靠，客观、全面地反映了病人住院期间的病情变化，治...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第17期...列举所用药物及特种治疗方法，进一步检查的项目，生活注意事项，休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等。 （3）复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...也有出现。1.2病情观察不详细、描述不准确如冠心病患者主诉胸痛、心悸，在护理记录中护士只记录主诉而不记录胸痛的部位、时间、性质、伴随的症状及心率、节律等情况的具体详细观察的内容。1.3主观描述多、客观内容少、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第8期...；5.患者当前情况；6。必要时填写今后治疗、处置及其他注意事项。邀请院外会诊时，应提出会诊目的。（楼方岑）作者：
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...、吞咽动作，翻身时注意固定引流管。患者及家属能复述注意事项4条。 3.3侵入性特殊检查和治疗护理记录着重记录特殊检查或治疗前的准备与健康教育，检查或治疗后的护理与指导以及患者的心理状况。如:患者于今日在局...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2004年第1卷第5期