...效期在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。 2.临时医嘱有效期在24小时以内,只执行一次。应在短时间内执行,有的须立即执行。 3.备用医嘱分长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。 (1)长期备用医嘱有...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...行前需查看上一次医嘱执行时间;每执行一次后,均应在临时医嘱栏内做记录,并注明执行时间。 (4)临时医嘱抄写在临时医嘱栏内,写上执行时间。 (5)临时备用医嘱(SOS)执行后,抄在临时医嘱栏内,未用者不予...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...单分甲、乙两种,甲种记录单左半为长期医嘱栏,右半为临时医嘱栏;乙种记录单又分长期医嘱单及临时医嘱单两种。上述两种记录单均可采用,但在同一医疗单位应统一采用一种。 2.医嘱本上的医嘱由主管护士按医嘱种类...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范...阴冲洗无几次/d、间断吸氧无几次/d、几小时/次等。(2)临时医嘱记录单:未签时、签名,签时与实际不相符,签时自相矛盾如:青霉素皮试11∶30作,11∶20就出结果了,签时与特护、护理记录不一致。2.3医嘱本长期、临时医嘱...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第8期...患者/家属口头及书面交代注意事项□病历记录重点医嘱临时医嘱:□曲面断层片□头颅侧位片□颞颌关节片(视情况而定)临时医嘱:□疗程、复诊要求□口腔健康教育□牙周洁治长期医嘱:□饮食:硬、粘食物禁食□每餐后...
词条临床路径;2016年版临床路径...意书□预约矫正器粘着日期□后牙分牙(可选)重点医嘱临时医嘱:□曲面断层片□头颅侧位片临时医嘱:□疗程、复诊要求□口腔健康教育□牙周洁治临时医嘱:口腔健康教育(刷牙指导)护理工作□制取记存模型□执行医嘱...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...现在“血压和“小便栏。3.2医嘱单存在的问题(1)临时医嘱有漏签字现象,不知道医嘱是否执行。有以下两种情况:缺药或拒绝执行未签字;执行后漏签名。(2)执行临时医嘱时,不能做到谁执行谁签字,而是处理医嘱...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2008年第8卷第5期...患者/家属口头及书面交代注意事项□病历记录重点医嘱临时医嘱:□曲面断层片□头颅侧位片□颞颌关节片(视情况而定)临时医嘱:□疗程、复诊要求□口腔健康教育□牙周治疗长期医嘱:□饮食:硬、粘食物禁食□每餐后...
词条临床路径;2016年版临床路径...患者/家属口头及书面交代注意事项□病历记录重点医嘱临时医嘱:□曲面断层片□头颅侧位片□颞颌关节片(视情况而定)临时医嘱:□疗程、复诊要求□口腔健康教育□牙周洁治长期医嘱:□饮食:硬、粘食物禁食□每餐后...
词条临床路径;2016年版临床路径...随意执行医嘱根据其有效时间、下达途径分为长期医嘱、临时医嘱、书面医嘱、口头医嘱,由于护理人员对其缺乏正确认识和理解,超时间执行临时医嘱、随意执行口头医嘱,尤其是对口头医嘱的监控薄弱,多表现在夜间或独立...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第11期