...出的科室、病人ID号、床号、姓名、时间、途径、长期或临时。每组液体的药物名称及剂量依次往下排,每组液体下方都留有执行护士和执行时间栏。 2使用方法 长期静脉输液卡在静脉药物配置中心摆药、出库后,打印出...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第10期...阴冲洗无几次/d、间断吸氧无几次/d、几小时/次等。(2)临时医嘱记录单:未签时、签名,签时与实际不相符,签时自相矛盾如:青霉素皮试11∶30作,11∶20就出结果了,签时与特护、护理记录不一致。2.3医嘱本长期、临时医嘱...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第8期...医嘱内容一致。责任医师签全名。及时打印出危重患者的临时医嘱记录单和全部病人的长期医嘱单。定期检查各类医嘱的执行情况。3.3医嘱本卷面整洁;每班有查对签名。临时医嘱处理正确、及时有时间记录及签名。三勾位置正...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期...,认真负责,责任心强的护士担任,负责处理长期医嘱,临时医嘱、体温单的绘制,检查前1天的临时医嘱执行,签名情况是否符合标准,办理出院病历中各种护理文书单是否符合标准。 2.3护士长检查 护士长周查方法是...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第6期...,骨科20份,急诊25份。1.2方法以体温单、长期医嘱单、临时医嘱单、手术护理记录单、一般护理记录单、重危患者护理记录单、记出入量记录单为检查重点。根据卫生部有关文件的要求,《医疗事故处理条例》自2003年1月开始施...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第21期...记录死亡时间不一致;有创操作(如:胸穿、腰穿、腹穿等)临时医嘱,计算机也可做有创操作记录提示。 3.2医院住院病案首页计算机质控点 通过计算机管理病历可以做到以下几个方面的质控:首页任一项未填写;患者身份...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2011年第9卷第4期...得到治疗,医生在开长期医嘱的同时必须开出同样内容的临时医嘱领药。以保证长期医嘱的准确执行。1.2长期医嘱下达时间有误造成患者多领药、多收费计算机医嘱子系统设置医生下达长期医嘱的时间为每日8∶00~16∶00,在此时...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第4期...行前需查看上一次医嘱执行时间;每执行一次后,均应在临时医嘱栏内做记录,并注明执行时间。 (4)临时医嘱抄写在临时医嘱栏内,写上执行时间。 (5)临时备用医嘱(SOS)执行后,抄在临时医嘱栏内,未用者不予...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...创建、修改电子病历访问规则,根据业务规则对用户自动临时授权的功能,满足电子病历灵活访问授权的需要。4.提供记录权限修改操作日志的功能。(二)推荐的功能:1.对用户权限加以时间限制的功能,超出设定的时间不再具有...
医药产业行业资讯;业界动态...创建、修改电子病历访问规则,根据业务规则对用户自动临时授权的功能,满足电子病历灵活访问授权的需要。4.提供记录权限修改操作日志的功能。(二)推荐的功能:1.对用户权限加以时间限制的功能,超出设定的时间不再...
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