中医处方记录格式书写

处方管理办法（试行）

...严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。第十四条医师利用计算机开具普通处方时，需同时打印纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。药学专业技术人员核发药品时，必须核对打印...

参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；医疗卫生类

新形势下的医院病案管理

...的发生、发展、诊断、护理过程中的健康状况所做的详尽记录，客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过。它是临床诊疗的原始记录，是良好的医学实例教材，也是临床科学研究的基础资料。随着人们法律意识、健...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期

第二十章　病案书写

...　　病案系所有医疗护理及各种辅助检查文件的总称，是记录疾病发生、发展和转归的医疗记录。包括入院病历、入院记录、手术记录、转科记录和出院记录等。　　一、病案的重要性　　（一）完整的病案是医疗、教学、科研...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学

怎样看旧式处方

...药处方几经发展，现已比较规范，除病情简述以专用病历记录替代外，处方的开头也有明显变化，如嫩加了年龄、住址、门诊(住院)号、处方编号等现代医疗记录中常用项目，与西药处方已基本一致。鉴于中医药的特殊性，在阅...

参考资料中医中药；中医临床；临床讨论

中医收藏的“王冠”

...医方笺的历史、学术及文物价值不容忽视。　　有价值的中医处方是宝，而膏滋方更是宝中之宝。因为医生开膏方要深思熟虑，谋划君臣佐使的配伍，药全量大，服用时间长，处方格式和内容上更讲究周到，乃所谓“膏百药...

参考资料中医中药；中医文化

从处方分析浅谈合理用药

...解不够。（2）病人多科就诊，由于未及时在病历中详细记录用药情况，造成重复用药。（3）跨科用药:有些医生对于不属于自己专科的药物不太熟悉，以致药品规格、剂量、用法常写错。（4）一些医师对疾病治疗急于求成或者...

参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第19期；药物临床

病历记录是医疗全过程的重要文件，是医护质量的具体体现，是医疗实践的法律性文件，是医疗过程中最原始的客观真实资料，对医疗事故纠纷的鉴定有着重要作用，是认证医疗过失的重要依据。虽然医者写病历可谓是家常便饭...

参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理

...、方药改变、中医的观察分析等。中医或针灸处方应记入中医处方记录单或病程记录。　　10．原诊断的修改，新诊断的确定，均应说明理由。　　11．凡由值班或代班医师在其值班、代班时间内所作的诊疗工作，均应按病情需...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范

...法》、《原则》对处方书写质量检查，并不定期的检查，记录结果，月终统计。对于处方书写中出现的缺陷，每月分析、反馈给有关科室，责令更正。4.3提高药师的业务水平，是把好处方质量的关键对药剂人员每周做好定期综合...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2006年第4卷第21期

...医著述出版的临床病案。　　④名老中医临证辨治的相关记录及病例文献。　　⑤现今及以后的所有临证辨治病例以及带徒时的口述讲解。　　⑥其它能反映名医经验的所有文献和临床记录。　　2.信息采集方法　　①由跟师学...

参考资料合作平台；医学论文；中西医结合论文；中医中药