...查目的、意义并说明为什么；对诊断治疗的优势是什么。主治医师查房应做到：（1）对所查病人目前诊断治疗,自己的意见和想法；（2）能够介绍当前国内外对所查病人的疾病有哪些新技术、新疗法；（3）对如何管理病人提出...
参考资料合作平台；医学论文；中西医结合论文；中医中药...病人基本病情变化、治疗执行和反应的情况分析与记录;主治医师查房缺少亲自查询病史、体格检查以及对病人病情变化和医技检查结果的分析意见;个别主任医师查房只顾自己看病人，既没有病情分析，也没有诊断探讨，只关注...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期...病程记录中。切忌记流水帐，病历书写常规已明确规定。主治医师（又称二线医师）查房记录内容:补充病史及遗漏体征，对诊断与鉴别诊断的分析，提出新见解及补充新内容，对诊疗计划进一步完善及补充。这样使主治医师对...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...于2008年下半年组织开展了全市二、三级医院“主任、主治医师查房竞赛。通过竞赛，有效地营造了深化医院管理年活动的氛围，增强了医院管理者和临床医师关注查房质量的意识，调动了医务人员重视学习、钻研业务、加强...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第3期...杂志，2003，23（4）:28-29. 3吴多芬，张岚，李宁，等.主治医师以上人员查房考核结果分析及对策.中国医院管理杂志，2003，23（8）:58. 4CutlerLR.Fromward-basedcriticalcaretoeducationalcurriculum1:aliteraturereview.IntensiveCritCareNurs，2002Jun;18（...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第5期；医院管理...、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类...录”。转科及接收记录 转科记录，由经治医师书写，主治医师审签。其内容包括一般项目、病情小结，诊断和已进行的主要治疗，转科理由，以及提请接收科注意事项，并写明接收科同意转科的医师及意见。转科记录紧接病...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...业务副院长负责，医务科、信息科及各临床科室抽调一名主治医师以上人员组成医院病案管理委员会。其主要职责任务是制定病案检查评分细则，负责全院病案质量检查评比工作，一是不定期地深入到各临床科室随机抽查病案，...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...量监控负责制:即住院医师对实习医生的病案质量负责，主治医师对进修医生、见习医生和住院医生的病案质量负责，主任医师对全科医师的病案质量负总责。各级医师责任明确，高级医师起表率作用，上级医师查房要认真检查...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...立了有关制约机制，病历质量与住院医师培训积分挂钩，主治医师对所带住院医师的病历质量负责并与医疗质量风险基金及绩效工资挂钩，科副主任或副主任医师对本科病历质量负责检查，科主任负责监督，院病案质量管理小组...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理