...查目的、意义并说明为什么；对诊断治疗的优势是什么。主治医师查房应做到：（1）对所查病人目前诊断治疗,自己的意见和想法；（2）能够介绍当前国内外对所查病人的疾病有哪些新技术、新疗法；（3）对如何管理病人提出...
参考资料合作平台；医学论文；中西医结合论文；中医中药...病人基本病情变化、治疗执行和反应的情况分析与记录;主治医师查房缺少亲自查询病史、体格检查以及对病人病情变化和医技检查结果的分析意见;个别主任医师查房只顾自己看病人，既没有病情分析，也没有诊断探讨，只关注...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期...病程记录中。切忌记流水帐，病历书写常规已明确规定。主治医师（又称二线医师）查房记录内容:补充病史及遗漏体征，对诊断与鉴别诊断的分析，提出新见解及补充新内容，对诊疗计划进一步完善及补充。这样使主治医师对...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...于2008年下半年组织开展了全市二、三级医院“主任、主治医师查房竞赛。通过竞赛，有效地营造了深化医院管理年活动的氛围，增强了医院管理者和临床医师关注查房质量的意识，调动了医务人员重视学习、钻研业务、加强...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第3期...杂志，2003，23（4）:28-29. 3吴多芬，张岚，李宁，等.主治医师以上人员查房考核结果分析及对策.中国医院管理杂志，2003，23（8）:58. 4CutlerLR.Fromward-basedcriticalcaretoeducationalcurriculum1:aliteraturereview.IntensiveCritCareNurs，2002Jun;18（...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第5期；医院管理...构所作检查，应当写明该机构名称。(九)初步诊断是指经主治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。(十)书写入院记录的医师签名。第二十条再次或多次入院记录是指患者因同...
词条...、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师...
参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类...住院第２天住院第３天诊疗工作□询问病史及体格检查□主治医师查房□初步的诊断和治疗方案□告知患者及家属病情□完成病历书写（入院录，首程，告病危需完善第一天主任查房记录及抢救记录）□完善检查□主治医师查房...
词条临床路径；2016年版临床路径...4–12天主要诊疗工作□常规血液，尿液，大便取样检查□主治医师查房□追访检查结果□书写病程记录□完成上级医师查房记录□申请相应康复治疗项目并签订治疗知情同意书□继续观察病情变化，并及时与患者家属沟通□康复...
词条临床路径；2016年版临床路径...目实施协议□完成首次病程记录，入院记录等病历书写¨主治医师查房，完成相关病历书写¨根据化验和相关检查结果，排除康复治疗禁忌症¨调整康复治疗方案¨开始康复训练必要时请相关科室会诊¨主任/副主任医师查房，根据...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径