...与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待...
词条临床路径；2016年版临床路径...署手术知情同意书o全麻下硬脑膜下血肿清除术o完成手术记录及术后记录o临床观察神经系统功能变化情况o术后观察引流液性状及记录引流量（有引流管者）o完成病程记录o复查头颅CT，评价结果并及时采取相应措施o临床观察神经...
词条2010年版临床路径；临床路径...瓣开颅血肿清除术o临床观察神经功能恢复情况o完成手术记录及术后记录o临床观察神经系统功能恢复情况o切口换药o观察切口情况o观察引流液性状及引流量（有引流时）o复查头颅CT，评价结果并及时采取相应措施o完成病程记录o...
词条2010年版临床路径；临床路径...与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待...
词条2011年版临床路径；临床路径...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱：常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径；2016年版临床路径...住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱：常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要...
词条临床路径；2016年版临床路径...代诊疗过程和注意事项□取研究模型□确定关系□咬合记录□确定手术方案和治疗计划□术前讨论（视情况而定）□完成必要的相关科室会诊□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□开术前化验单□预约手术日期□模型分析□...
词条2010年版临床路径；临床路径...否需要气管切开o观察切口敷料情况，伤口换药o完成病程记录o临床观察生命体征变化及神经功能恢复情况o观察切口敷料情况，手术切口换药o如果有引流，观察引流液性状及引流量，若引流不多，应予以拔除o完成病程记录o临床...
词条2010年版临床路径；临床路径...□术前讨论□术前准备与评估□完成术前小结，术前讨论记录□向患者和家属交代围手术期注意事项，签署手术同意书、输血同意书、委托书重点医嘱长期医嘱：□一级护理□饮食临时医嘱：□血常规、血型，尿常规、肝肾功能...
词条临床路径；2016年版临床路径...法收集近期由实验室验收不合格而退回的标本，进行分类记录整理。结果总不合格率为8%;其中量不准为57.8%，溶血为23.2%，凝固为14.9%，其他为4.1%。结论护理人员有必要了解不合格标本对检验结果的影响及相关知识，进一步熟悉...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第5期