...术日术后住院第2天（术后第1天）诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□上级医生查房□完善术前准备□急诊手术□完成术后病程录□术后监护及治疗□询问病史和体格检查□完成病程录重点医嘱长期...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径...的原因有时难以区别，因此需要认真地询问病史，仔细的体格检查。确诊有赖于内镜检查。3.幽门梗阻其发生率非常低，多数患者发作时有恶心、呕吐，呕吐可在进食后发生，常有上腹部剧烈疼痛，呕吐后疼痛可减轻或消失。4....
词条疾病；消化内科...分。 1.2诊断方法 入院后迅速完成病史采集及常规体格检查，确定腹腔内脏器损伤程度及有无合并腹部以外对生命威胁较大的其他重要器官损伤[3]，并及时进行诊断和处理。对高度怀疑有外伤性小肠破裂的82例患者行一次...
参考资料医源资料库；在线期刊；成都医学院学报；2010年第5卷第4期...者，女，15岁，因持续性腹胀、腹痛、恶心呕吐5天入院。体格检查：急性面容，呼吸浅，体温、血压正常；腹膨隆，可见不规则肠形；中下腹部可触及质较硬、可活动的包块，压痛明显。患者既往曾有腹痛病史，但未明确诊断。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代影像学杂志；2007年第4卷第8期...临床医务工作者要提高责任心，要详细询问病史，细致地体格检查，仔细观察患者的病情变化，做到早发现，早诊断，早治疗。为了提高对非典型急性心肌梗死的诊断准确率，凡老年人突然出现持续性或频发性胸闷、呼吸困难，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2007年第4卷第6期...、白化病、高血压、糖尿病、癌肿、结核等。 （二）体格检查 1.按体检顺序进行，特别注意营养、发育、毛发分布及疏密，甲状腺是否肿大，乳腺发育是否良好，有无硬块。 2.常规妇科检查，包括下腹部、外阴部及...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者进行有关肝硬化腹水的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查...
词条2009年版临床路径；临床路径...；（4）合并其他疾病相关检查。（六）化疗前准备。：1.体格检查、体力状况评分。2.排除化疗禁忌。3.患者、监护人或被授权人签署相关同意书。（七）治疗方案的选择。：结合患者的病理分型、分期和身体状况选择方案和剂...
词条临床路径；2016年版临床路径...1天）住院第3天（术后第2天）主要诊疗工作□询问病史，体格检查□书写病历□上级医师、术者查房□制定治疗方案□完善相关检查和术前准备□交代病情、签署手术知情同意书□通知手术室，急诊手术□上级医师查房□汇总辅...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...断不太困难，认真询问致伤原因、部位，结合典型症状、体格检查以及胸部X线片结果，不难做出正确诊断，早期及时治疗可获得满意疗效。 由于肝脏保护右半膈，左侧钝性膈肌破裂多于右侧;右侧肝脏妨碍了腹内脏器疝入并...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2005年第2卷第7期