股骨粗隆间骨折常为粉碎性骨折,同时因为骨折端的不稳定大多需手术切开复位内固定,而骨折端的复位常常需要较大面积的暴露,具有创面大、出血量多的特点,术中、术后的止血显得格外重要。笔者自2001年1月~2005年4月共...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第7期...向加压也无法控制头颈部的旋转[3],尤其是当粗隆部粉碎性骨折而无法置入另1枚防旋螺钉时,固定强度将大打折扣。3.2.2Gamma钉及PFN髓内针系列为解决DHS等内固定抗旋转能力的不足,相继研制出了Gamma钉及PFN髓内针内固定系统并...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第6期...和DHS钢板手术可以适应大多数粗隆间骨折及粗隆下骨折和粉碎性骨折,对于A1型粗隆间骨折是最佳方案。这些病例中,34例A1型的患者均解剖复位,术后2周内下地行走练习,术后2个月内恢复髋关节生理活动。对于A2、A3型及粗隆上...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第7期;临床医学...部分患者留有残疾的原因之一;另一方面是对于不稳定的粉碎性股骨粗隆间骨折,由于股骨颈后内侧骨质缺损,压应力难以通过股骨距传导,内置物应力增大,螺钉切割股骨头,易发生钢板疲劳断裂、骨折不愈合或内翻畸形等并...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第10期...17mm,因此开孔应足够大,否则容易发生劈裂骨折。而在粉碎性骨折,若扩孔不足够大,骨折亦因此无法获得良好的复位。多数情况下,尤其是在骨质疏松的患者,股骨近端髓腔的直径较大,因此不需行股骨近端髓腔扩髓。此时...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第1期...,女18例;年龄40~91岁,平均65.8岁。骨折类型:粗隆间粉碎性骨折伴粗隆下骨折8例,Garden分型Ⅰ、Ⅱ型10例,Garden分型Ⅲ、Ⅳ型分别为20例、12例。基底部骨折2例。 1.2手术操作(1)病人置于骨科牵引床上,在C型臂X线机透视...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第1期...的禁忌证。DHS术式的抗旋转作用较弱,对股骨粗隆间严重粉碎性骨折,易致术后发生骨折碎块的移位,出现髋内翻,影响疗效。Hardy等[5]认为对于稳定型股骨转子间骨折动力髋螺钉(DHS)较适合,而不稳定型则应首选股骨近端髓内...
参考资料医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2009年第32卷第5期...手术损伤小,减轻了患者的痛苦和负担。 但不稳定的粉碎性骨折,由于不能达到坚强的内固定,术后不应过早负重,在医师的指导下可行早期功能锻炼,需要指出的是,对于骨折类型不稳定的年轻患者,术后6~8周开始负重...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第10期...伤原因:摔伤12例、车祸4例、高处坠落4例,均为粗隆间粉碎性骨折,其中1例合并有胫腓骨骨折,1例合并有胸腰段骨折,发生切穿8例、钢板断钉4例,主钉打穿股骨头与髋臼打穿2例,主钉拔出2例,主钉未打入股骨头2例。1.2治疗...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2009年第7卷第1期...线单纯经过粗隆间)156例;31A2型(骨折线经过粗隆间,但为粉碎性)131例;31A3型(逆粗隆间线骨折)63例。其中使用单边外固定支架207例,使用DHS86例,使用Gamma钉25例,使用PFNA固定32例。损伤机制包括跌伤78例,车祸伤25例。2治疗方法...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第14期